痔瘡止血可通過溫水坐浴、局部用藥、調(diào)整飲食、保持清潔、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進肛周血液循環(huán),減輕靜脈淤血和炎癥反應(yīng)。坐浴后可配合輕柔按壓肛門周圍,幫助收縮血管。避免使用過熱或過冷的水刺激患處,坐浴后需徹底擦干皮膚,防止潮濕誘發(fā)感染。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能形成保護膜隔離刺激,馬應(yīng)龍痔瘡膏含麝香可消腫止痛,普濟痔瘡栓具有收斂止血作用。用藥前需清潔肛門,栓劑應(yīng)充分潤滑后緩慢推入肛內(nèi)。
增加膳食纖維攝入至每日25-30克,選擇西藍花、燕麥、火龍果等食物,配合每日飲水1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和酒精攝入,減少如廁時用力??蛇m量補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,推薦餐后食用無糖酸奶或發(fā)酵食品。
排便后使用柔軟無香型濕廁紙清潔,避免用力擦拭。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,必要時使用醫(yī)用棉墊吸收滲液。夜間可側(cè)臥減輕肛周壓力,避免長時間騎自行車或駕駛車輛壓迫患處。
對于反復(fù)出血的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或血栓外痔剝離術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面干燥,遵醫(yī)囑使用太寧栓等藥物促進愈合。手術(shù)治療后仍需注意預(yù)防復(fù)發(fā),建立規(guī)律排便習(xí)慣。
痔瘡患者應(yīng)避免久坐超過1小時,建議每小時起身活動5分鐘。日??蛇M行提肛運動鍛煉盆底肌,每日3組每組15次。出血期間暫停劇烈運動,選擇散步等低強度活動。若出現(xiàn)持續(xù)出血、貧血或劇烈疼痛,需及時就醫(yī)排除其他肛腸疾病。注意觀察排便習(xí)慣改變,定期進行肛門指檢或腸鏡檢查。
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