快樂(lè)不起來(lái)抑郁可通過(guò)心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。抑郁可能由遺傳因素、環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、軀體疾病、性格特質(zhì)等原因引起。
認(rèn)知行為療法能幫助患者識(shí)別消極思維模式,通過(guò)行為激活訓(xùn)練改善情緒。人際關(guān)系治療側(cè)重解決社交沖突,增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)能力。心理治療需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師制定個(gè)性化方案,通常需要8-12周療程。
鹽酸氟西汀膠囊適用于中度以上抑郁伴焦慮癥狀,帕羅西汀片對(duì)伴隨強(qiáng)迫癥狀的抑郁有效。米氮平片可改善睡眠障礙型抑郁,舍曲林分散片適用于青少年抑郁。所有抗抑郁藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免突然停藥。
每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物鐘。飲食中增加深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物,減少精制糖攝入。建立穩(wěn)定的日常活動(dòng)計(jì)劃,避免長(zhǎng)時(shí)間獨(dú)處。
參加抑郁癥患者互助小組可減少病恥感,家庭成員的陪伴理解尤為重要。適當(dāng)參與志愿服務(wù)等社會(huì)活動(dòng),重建人際連接。避免過(guò)度保護(hù),鼓勵(lì)患者逐步恢復(fù)社會(huì)功能。
逍遙丸適用于肝氣郁結(jié)型抑郁,歸脾丸對(duì)心脾兩虛型有效。針灸選取百會(huì)、印堂等穴位調(diào)節(jié)氣血,耳穴壓豆可輔助改善睡眠。中藥調(diào)理需辨證施治,配合情志疏導(dǎo)效果更佳。
抑郁狀態(tài)改善需要多維度持續(xù)干預(yù),建議保持每日戶(hù)外光照1-2小時(shí),適量食用香蕉、黑巧克力等含色氨酸食物。建立情緒記錄表監(jiān)測(cè)心境變化,避免酒精等中樞抑制劑。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)早醒、食欲改變等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,治療期間定期進(jìn)行心理評(píng)估。家庭成員需學(xué)習(xí)非批判性溝通技巧,為患者創(chuàng)造低壓力的康復(fù)環(huán)境。
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