宮頸癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)接觸性出血、陰道不規(guī)則流血、陰道分泌物異常、下腹疼痛及泌尿系統(tǒng)癥狀等表現(xiàn)。宮頸癌通常與人乳頭瘤病毒感染、長期慢性宮頸炎、多產(chǎn)、免疫功能低下等因素有關(guān)。
早期宮頸癌患者在性生活或婦科檢查后可能出現(xiàn)少量陰道流血,血液常呈鮮紅色。這種出血與宮頸表面癌組織脆弱易破損有關(guān),需與宮頸息肉、宮頸糜爛等良性疾病鑒別。建議出現(xiàn)此類癥狀時及時進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查。
中晚期患者可能表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多,絕經(jīng)后婦女可能出現(xiàn)異常陰道流血。癌組織侵犯血管會導(dǎo)致自發(fā)性出血,血液可能呈暗紅色并伴有血塊。此時需通過陰道鏡活檢明確診斷。
宮頸癌可能導(dǎo)致白帶量增多,呈水樣或米泔樣,伴有腥臭味。晚期因組織壞死合并感染時,分泌物可呈膿血性。這種癥狀需與細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等感染性疾病區(qū)分。
當(dāng)腫瘤侵犯宮旁組織或壓迫神經(jīng)時,可能出現(xiàn)持續(xù)性下腹隱痛或腰骶部疼痛,疼痛可向大腿內(nèi)側(cè)放射。若合并宮腔積膿則會出現(xiàn)劇烈腹痛伴發(fā)熱,這種情況需緊急處理。
晚期腫瘤壓迫膀胱可出現(xiàn)尿頻尿急,侵犯膀胱可出現(xiàn)血尿;壓迫輸尿管可引起腎積水;侵犯直腸可能導(dǎo)致便血或里急后重感。這些癥狀提示疾病已進(jìn)展至III期以上。
定期進(jìn)行宮頸癌篩查是預(yù)防的關(guān)鍵,建議21歲以上有性生活的女性每3年做一次TCT檢查,30歲以上可聯(lián)合HPV檢測。保持單一性伴侶、接種HPV疫苗、避免吸煙等措施有助于降低發(fā)病風(fēng)險。出現(xiàn)異常癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī),早期宮頸癌通過手術(shù)和放療可獲得較好預(yù)后。日常生活中應(yīng)注意會陰清潔,避免使用刺激性洗劑,適當(dāng)補充富含維生素A和葉酸的食物如胡蘿卜、動物肝臟、深綠色蔬菜等。
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