頭暈眼前發(fā)黑可能由低血糖、體位性低血壓、貧血、前庭功能障礙、腦供血不足等原因引起,可通過(guò)調(diào)整體位、補(bǔ)充能量、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
血糖水平快速下降會(huì)導(dǎo)致大腦能量供應(yīng)不足,常見(jiàn)于糖尿病患者用藥過(guò)量或長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食。伴隨心慌、出汗等癥狀,可立即進(jìn)食糖果或含糖飲料緩解。若反復(fù)發(fā)作需監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案如使用門(mén)冬胰島素注射液、格列美脲片等藥物。
快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲,多見(jiàn)于老年人或服用降壓藥者。表現(xiàn)為站立時(shí)頭暈加重、視物模糊,建議起身前活動(dòng)下肢促進(jìn)血液回流,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片等升壓藥物。
血紅蛋白不足導(dǎo)致攜氧能力下降,常見(jiàn)缺鐵性貧血。伴隨面色蒼白、乏力,需增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入,嚴(yán)重者可服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑。
內(nèi)耳平衡感受器異常引發(fā)眩暈,如良性陣發(fā)性位置性眩暈。典型表現(xiàn)為頭部位置變動(dòng)時(shí)突發(fā)旋轉(zhuǎn)感,可通過(guò)耳石復(fù)位術(shù)治療,或使用甲磺酸倍他司汀片改善循環(huán)。
頸椎病或動(dòng)脈硬化導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈血流減少,可能伴有耳鳴、行走不穩(wěn)。需控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片等改善腦循環(huán)藥物。
日常需保持規(guī)律作息,避免突然改變體位,均衡飲食并適量補(bǔ)充水分。高血壓或糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),頭暈發(fā)作時(shí)立即坐下防止跌倒。若癥狀頻繁出現(xiàn)或伴隨頭痛、嘔吐等表現(xiàn),須盡快到神經(jīng)內(nèi)科或心血管科就診,完善血壓監(jiān)測(cè)、血常規(guī)、頭顱CT等檢查以明確診斷。
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