頭上長(zhǎng)疙瘩很疼反復(fù)可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、脂溢性皮炎、尋常疣或接觸性皮炎等原因有關(guān)。這些情況通常表現(xiàn)為頭皮出現(xiàn)紅色丘疹、膿皰、囊腫或鱗屑,伴有疼痛或瘙癢感。
毛囊炎是毛囊的細(xì)菌感染,多由金黃色葡萄球菌引起,常見(jiàn)于頭皮油脂分泌旺盛或衛(wèi)生習(xí)慣不佳的人群。癥狀為紅色丘疹或膿皰,中心可有毛發(fā)穿過(guò),觸痛明顯。治療需保持頭皮清潔,避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林膠囊。
皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致皮脂淤積形成,可能與遺傳或外傷有關(guān)。表現(xiàn)為皮下圓形腫塊,表面光滑,繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛。日常應(yīng)避免擠壓囊腫,繼發(fā)感染時(shí)可熱敷促進(jìn)炎癥消退,并遵醫(yī)囑使用魚(yú)石脂軟膏外涂,感染控制后需手術(shù)切除囊腫。
脂溢性皮炎與馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌過(guò)多等因素相關(guān),常見(jiàn)于壓力大或激素水平波動(dòng)者。頭皮出現(xiàn)紅斑、油膩性鱗屑,伴輕度瘙癢或刺痛。治療需使用酮康唑洗劑或二硫化硒洗劑每周清洗2-3次,外用氫化可的松乳膏緩解炎癥,口服維生素B6片調(diào)節(jié)皮脂。
尋常疣由人類(lèi)乳頭瘤病毒感染引起,通過(guò)皮膚微小破損傳染。表現(xiàn)為粗糙的角質(zhì)化丘疹,摩擦后可能疼痛。可遵醫(yī)囑采用液氮冷凍或激光去除疣體,外用咪喹莫特乳膏抑制病毒,口服轉(zhuǎn)移因子膠囊增強(qiáng)免疫力。
接觸性皮炎是頭皮接觸染發(fā)劑、洗發(fā)水等過(guò)敏原或刺激物后引發(fā)的炎癥反應(yīng)。皮膚出現(xiàn)紅斑、水腫、丘疹,嚴(yán)重時(shí)有滲出和劇烈疼痛。立即停用可疑產(chǎn)品,用溫水清潔頭皮,外用爐甘石洗劑止癢,口服氯雷他定片抗過(guò)敏,必要時(shí)短期使用糠酸莫米松乳膏。
日常應(yīng)注意選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品,避免頻繁燙染頭發(fā),保持頭皮干燥清潔。飲食上減少辛辣刺激及高糖食物攝入,多吃富含維生素的蔬菜水果。若疙瘩持續(xù)增大、破潰流膿或伴有發(fā)熱,須及時(shí)就診皮膚科明確診斷。規(guī)律作息、緩解壓力有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。
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