乳腺穿刺是一種通過細針或空心針獲取乳腺組織樣本的檢查手段,主要用于鑒別乳腺腫塊的良惡性。乳腺穿刺主要有細針穿刺抽吸、空心針穿刺活檢、真空輔助活檢三種方式。
使用極細針頭抽取少量細胞進行病理檢查,適用于可觸及的乳腺腫塊初步篩查。操作創(chuàng)傷小但取樣量有限,可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。檢查后局部可能有輕微淤青,一般無須特殊處理。
通過帶槽空心針獲取條狀組織樣本,準確性高于細針穿刺。需在超聲或X線引導下進行,可明確腫塊性質(zhì)。術后需壓迫止血,偶見血腫或感染,需保持穿刺點干燥。
在影像引導下用真空裝置獲取多部位組織,對微鈣化灶檢出率高。屬于微創(chuàng)手術需局部麻醉,可能遺留微小瘢痕。術后需用彈力繃帶加壓包扎,避免劇烈運動。
乳腺穿刺后應觀察有無持續(xù)疼痛、發(fā)熱或異常分泌物,24小時內(nèi)避免沾水。日常需選擇無鋼圈內(nèi)衣減少壓迫,定期進行乳腺超聲復查。若病理提示惡性可能,需進一步接受乳腺核磁或全身評估。哺乳期女性需提前告知醫(yī)生,穿刺可能影響乳汁分泌。
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