骶髂關(guān)節(jié)炎通??梢灾斡?,但需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度采取針對性治療。骶髂關(guān)節(jié)炎可能與感染、創(chuàng)傷、強直性脊柱炎等因素有關(guān),建議患者及時就醫(yī)明確診斷。
感染性骶髂關(guān)節(jié)炎通過規(guī)范抗感染治療可完全康復(fù),常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等。創(chuàng)傷性骶髂關(guān)節(jié)炎在消除創(chuàng)傷因素并配合物理治療后,多數(shù)患者關(guān)節(jié)功能可恢復(fù)正常。強直性脊柱炎繼發(fā)的骶髂關(guān)節(jié)炎需長期控制炎癥,使用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物可延緩病情進展。部分患者存在遺傳易感性,這類病例需更嚴(yán)格的隨訪管理。妊娠期發(fā)生的骶髂關(guān)節(jié)炎多在分娩后自行緩解,期間可采用熱敷等保守治療。
少數(shù)慢性病例可能遺留關(guān)節(jié)僵硬,需通過康復(fù)訓(xùn)練改善。自身免疫性疾病導(dǎo)致的骶髂關(guān)節(jié)炎存在復(fù)發(fā)可能,需定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)。晚期強直性脊柱炎合并關(guān)節(jié)強直時,可能需要骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)。高齡患者合并骨質(zhì)疏松時,治愈周期可能延長。未規(guī)范治療的化膿性骶髂關(guān)節(jié)炎可能發(fā)展為慢性骨髓炎。
骶髂關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免久坐久站,睡眠時選擇硬板床減輕關(guān)節(jié)壓力。急性期可局部熱敷緩解疼痛,每日2-3次,每次15-20分鐘。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚等食物??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練,如橋式運動、貓牛式伸展等。日常保持正確坐姿,避免單側(cè)負(fù)重,肥胖患者需控制體重。出現(xiàn)疼痛加重或活動受限時應(yīng)及時復(fù)診,不建議自行服用止痛藥物。
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