馬兜鈴酸是一種具有腎毒性和致癌性的天然化合物，主要存在于馬兜鈴科植物中，長(zhǎng)期或過量接觸可能導(dǎo)致不可逆的腎臟損傷甚至尿路上皮癌。
馬兜鈴酸通過代謝產(chǎn)物與DNA結(jié)合形成加合物，干擾細(xì)胞正常功能。短期接觸可能出現(xiàn)惡心嘔吐或腹痛，長(zhǎng)期低劑量暴露則可能引發(fā)慢性間質(zhì)性腎炎，表現(xiàn)為夜尿增多、貧血或乏力。部分患者會(huì)出現(xiàn)腎小管功能障礙，導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和酸中毒。更嚴(yán)重的情況下，馬兜鈴酸可能誘發(fā)尿路上皮惡性腫瘤，常見于腎盂和輸尿管部位。這類損傷通常具有隱匿性，可能在停止接觸數(shù)年后才顯現(xiàn)癥狀。
馬兜鈴酸的危害程度與攝入劑量和持續(xù)時(shí)間密切相關(guān)。高劑量急性中毒可導(dǎo)致急性腎衰竭，需要血液透析治療。即使少量反復(fù)接觸，經(jīng)過5-15年潛伏期也可能發(fā)展為終末期腎病。由于馬兜鈴酸相關(guān)腎病缺乏特效治療方法，預(yù)防的關(guān)鍵在于避免接觸含該成分的中草藥，如關(guān)木通、廣防己等。2003年起我國(guó)已禁止使用含馬兜鈴酸的中藥材，但個(gè)別地區(qū)仍存在誤用情況。
建議嚴(yán)格避免使用含馬兜鈴酸的草藥制劑，服用中藥前應(yīng)確認(rèn)成分安全性。已接觸者需定期監(jiān)測(cè)腎功能和尿常規(guī)，出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常保持充足飲水有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)，飲食上注意低鹽低蛋白，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟損傷。高危人群應(yīng)每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，早期發(fā)現(xiàn)病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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