腎炎患者日常護理措施主要有調整飲食結構、控制液體攝入、避免感染、規(guī)律監(jiān)測指標、合理用藥等。腎炎可能由免疫異常、感染、藥物損傷等因素引起,需通過綜合管理延緩病情進展。
限制每日鈉鹽攝入不超過3克,避免腌制食品及加工食品。適量補充優(yōu)質蛋白如雞蛋清、魚肉,每日每公斤體重攝入0.6-0.8克蛋白。減少高磷食物如動物內臟、堅果的攝入,血鉀升高者需限制香蕉、橙子等富鉀食物??蛇x用低蛋白米面替代部分主食。
出現(xiàn)水腫或尿量減少時,每日飲水量應為前日尿量加500毫升。記錄24小時出入量,監(jiān)測體重變化,短期內體重增加超過2公斤需警惕水鈉潴留。避免一次性大量飲水,分次少量飲用,夜間飲水量不超過全天三分之一。
注意口腔及會陰清潔,流感季節(jié)避免前往人群密集場所。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時及時檢測尿常規(guī),鏈球菌感染后2-3周需復查抗O滴度。疫苗接種應避開疾病活動期,可咨詢醫(yī)生后接種肺炎球菌疫苗及流感疫苗。
每周測量血壓2-3次,維持血壓低于130/80毫米汞柱。每月檢測尿蛋白定量及腎功能,病情穩(wěn)定后可延長至每3個月復查。居家使用試紙監(jiān)測尿蛋白變化,發(fā)現(xiàn)尿色加深或泡沫增多時及時就醫(yī)。定期進行眼底檢查評估血管病變。
遵醫(yī)囑服用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等保護腎功能藥物,不可自行調整劑量。避免使用布洛芬片等非甾體抗炎藥,造影檢查前需停用二甲雙胍片。服用激素類藥物期間補充碳酸鈣D3片預防骨質疏松,注意觀察有無水腫加重等不良反應。
腎炎患者需保持每日7-8小時睡眠,避免劇烈運動及重體力勞動,可選擇散步、太極拳等低強度活動。冬季注意肢體保暖,洗澡水溫不超過40攝氏度。保持情緒穩(wěn)定,必要時尋求心理支持。隨身攜帶疾病卡片注明用藥信息,就診時主動告知腎炎病史。每半年進行心臟超聲及頸動脈超聲篩查并發(fā)癥。
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