膽固醇高患者需限制高膽固醇、高飽和脂肪酸及反式脂肪酸的食物,主要包括動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品、奶油制品等。膽固醇升高可能與遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)失衡、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖或代謝綜合征等因素有關(guān),長(zhǎng)期未控制可能增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。
豬肝、雞肝、鴨腸等動(dòng)物內(nèi)臟膽固醇含量極高,每100克豬肝含膽固醇約288毫克。膽固醇高患者攝入后可能加重脂質(zhì)代謝負(fù)擔(dān),誘發(fā)低密度脂蛋白膽固醇升高。此類(lèi)食物還含有大量嘌呤,痛風(fēng)患者更需嚴(yán)格限制。建議用魚(yú)類(lèi)或豆制品替代內(nèi)臟補(bǔ)充蛋白質(zhì)。
五花肉、牛腩、香腸等富含飽和脂肪酸,會(huì)刺激肝臟合成更多內(nèi)源性膽固醇。加工肉制品中的亞硝酸鹽還可能損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞??蛇x擇去皮雞肉、精瘦牛肉等低脂肉類(lèi),烹飪時(shí)采用蒸煮方式減少油脂攝入。
油條、炸雞、薯?xiàng)l等經(jīng)高溫油炸會(huì)產(chǎn)生反式脂肪酸,降低高密度脂蛋白膽固醇水平。反復(fù)使用的食用油還會(huì)生成氧化聚合物,加速動(dòng)脈斑塊形成。空氣炸鍋或無(wú)油烘焙可作為替代烹飪方式。
黃油、蛋糕、冰淇淋等含大量乳脂肪,其中棕櫚酸等飽和脂肪酸占比超過(guò)50%。每日飽和脂肪酸攝入量應(yīng)控制在總熱量10%以內(nèi)??蛇x擇希臘酸奶、低脂奶酪等乳制品替代。
魷魚(yú)、蟹黃、蝦卵等部分海鮮膽固醇含量較高,但同時(shí)也富含Omega-3脂肪酸。建議選擇性食用三文魚(yú)、鯖魚(yú)等深海魚(yú)類(lèi),每周攝入200-300克有助于調(diào)節(jié)血脂。
膽固醇高患者除飲食控制外,需保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。定期監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物。烹飪時(shí)選用橄欖油、茶籽油等富含不飽和脂肪酸的植物油,每日?qǐng)?jiān)果攝入量控制在20克以內(nèi)。合并高血壓或糖尿病患者需同步控制血壓血糖,降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
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