骨折后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等止痛藥物。骨折疼痛可能與局部炎癥反應(yīng)、神經(jīng)壓迫、骨膜刺激等因素有關(guān),需結(jié)合影像學(xué)檢查明確損傷程度。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成緩解骨折后的炎性疼痛。適用于輕度至中度疼痛,對(duì)胃腸黏膜有一定刺激性,消化道潰瘍患者慎用。需整粒吞服避免破壞緩釋結(jié)構(gòu)。
對(duì)乙酰氨基酚片通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用,適用于不耐受非甾體抗炎藥的患者。長(zhǎng)期大劑量使用可能造成肝損傷,每日最大劑量不宜超過(guò)4克。骨折伴隨發(fā)熱時(shí)可優(yōu)先考慮。
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,抗炎鎮(zhèn)痛效果顯著且胃腸反應(yīng)較小。適用于存在胃腸疾病風(fēng)險(xiǎn)的骨折患者,但心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。服藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化。
雙氯芬酸鈉緩釋片具有強(qiáng)效抗炎作用,能緩解骨折周?chē)浗M織腫脹引發(fā)的疼痛。可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn),老年人應(yīng)短期低劑量使用。建議餐后服用減輕胃部不適。
洛索洛芬鈉片起效較快,適用于急性骨折疼痛控制??赡芤鹗人戎袠猩窠?jīng)系統(tǒng)反應(yīng),服藥后應(yīng)避免駕駛操作。與其他抗凝藥聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
骨折后除藥物止痛外,建議保持患肢制動(dòng)并抬高,早期可冰敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚(yú)肉、豆制品等,避免吸煙飲酒影響愈合。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況,疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體麻木需及時(shí)復(fù)診。康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí),預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
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