膝蓋骨膜受損可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。膝蓋骨膜受損通常由外傷、過度使用、關(guān)節(jié)炎、感染、代謝性疾病等原因引起。
1、休息制動(dòng)
膝蓋骨膜受損后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，必要時(shí)使用拐杖輔助行走。急性期建議臥床休息1-2周，待疼痛緩解后再逐步恢復(fù)活動(dòng)。長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重狀態(tài)下的肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。
2、冷敷熱敷
急性損傷48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，有助于減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后可改用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速組織修復(fù)。注意避免凍傷或燙傷，皮膚感覺異常者慎用。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重疼痛者可短期使用鹽酸曲馬多片，合并感染者需用頭孢克洛分散片等抗生素。關(guān)節(jié)腔積液明顯時(shí)可考慮玻璃酸鈉注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)骨膜修復(fù)，沖擊波治療對(duì)慢性損傷效果較好?；謴?fù)期可采用低頻脈沖電刺激預(yù)防肌肉萎縮，紅外線照射改善局部血液循環(huán)。建議每周治療3-5次，10-15次為一個(gè)療程。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重骨膜撕裂或合并韌帶損傷需行關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)，大面積骨膜缺損可能需骨膜移植術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周，配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。老年患者若合并嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎，可考慮人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
膝蓋骨膜受損恢復(fù)期間應(yīng)注意保持合理體重，減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，建議每日補(bǔ)充適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)組織修復(fù)，多食用富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜。避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意膝關(guān)節(jié)保暖，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況，出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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