急性腹痛可采用中醫(yī)辨證施治,常用驗方包括大承氣湯、芍藥甘草湯、柴胡疏肝散、附子理中湯、烏梅丸等。需由中醫(yī)師根據(jù)寒熱虛實辨證選用。
適用于陽明腑實證腹痛,表現(xiàn)為腹脹拒按、大便不通。方中大黃攻積導(dǎo)滯,芒硝軟堅散結(jié),厚樸、枳實行氣除脹?,F(xiàn)代多用于腸梗阻、急性胰腺炎等急腹癥。服藥后可能出現(xiàn)輕微腹瀉,須觀察排便情況。
主治肝脾不和型痙攣性腹痛,常見于腸易激綜合征。白芍酸甘化陰緩解平滑肌痙攣,甘草調(diào)和諸藥??膳浜蠠岱竽氈茉鰪姱熜Аj幪摶鹜呱饔?。
針對氣滯型脅腹脹痛,伴情緒波動加重。柴胡疏肝解郁,香附、陳皮理氣止痛。適用于膽囊炎、功能性消化不良引起的疼痛。服藥期間忌食生冷油膩。
用于脾胃虛寒型隱痛,得溫則減。附子溫陽散寒,干姜、白術(shù)健脾益氣。對胃腸功能紊亂、慢性胃炎有效。需久煎減毒,高血壓患者禁用。
治療蛔蟲性腹痛,表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周絞痛。烏梅安蛔止痛,細辛、黃連驅(qū)蟲?,F(xiàn)代多用于膽道蛔蟲癥,服藥后應(yīng)配合通便排蟲。孕婦慎用。
中醫(yī)治療急性腹痛強調(diào)辨證施治,患者須避免自行用藥。發(fā)作期應(yīng)禁食生冷,可飲用姜棗茶溫中散寒。保持情緒舒暢,按摩足三里穴輔助止痛。若出現(xiàn)持續(xù)絞痛、發(fā)熱或便血需立即就醫(yī)?;謴?fù)期宜食山藥粥、南瓜羹等易消化食物,逐步恢復(fù)飲食。定期復(fù)查排除器質(zhì)性病變,配合艾灸神闕穴調(diào)理脾胃功能。
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