背上長皰疹通常由帶狀皰疹或單純皰疹病毒感染引起,可通過抗病毒藥物、止痛治療、局部護(hù)理、物理治療和中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。皰疹可能與免疫力下降、病毒潛伏感染、皮膚損傷、接觸傳染源或慢性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為簇集性水皰、灼痛、瘙癢或發(fā)熱等癥狀。
帶狀皰疹需早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物,抑制病毒復(fù)制。單純皰疹可外用阿昔洛韋乳膏或噴昔洛韋乳膏,嚴(yán)重者聯(lián)合口服藥物。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
神經(jīng)痛明顯者可服用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等鎮(zhèn)痛藥,或局部涂抹利多卡因凝膠。中重度疼痛可短期使用曲馬多緩釋片,但需警惕成癮性。合并焦慮時可聯(lián)用阿米替林片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
未破潰水皰用爐甘石洗劑收斂止癢,破潰后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。每日用生理鹽水清潔創(chuàng)面,覆蓋無菌紗布。避免搔抓或摩擦患處,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。
急性期后采用氦氖激光照射促進(jìn)愈合,緩解期用紅外線理療改善局部循環(huán)。頑固性神經(jīng)痛可嘗試經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法。治療期間需避光防曬,防止色素沉著。
肝膽濕熱證可用龍膽瀉肝丸,氣滯血瘀證選血府逐瘀膠囊。外敷青黛散或六神丸研磨調(diào)涂,配合針刺夾脊穴、足三里等穴位?;謴?fù)期服用黃芪顆粒增強(qiáng)免疫力。
皰疹發(fā)作期需保持充足睡眠,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉幫助組織修復(fù),補(bǔ)充維生素B族及鋅元素。避免辛辣刺激食物和飲酒,洗澡水溫不超過40℃?;謴?fù)后適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動,定期復(fù)查監(jiān)測并發(fā)癥。若出現(xiàn)視力模糊、聽力下降或肢體無力等播散癥狀,須立即就醫(yī)。
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