新生兒黃疸可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散、地衣芽孢桿菌活菌顆粒、布拉氏酵母菌散等益生菌輔助治療。新生兒黃疸可能與膽紅素代謝異常、腸道菌群失衡等因素有關(guān),益生菌通過(guò)調(diào)節(jié)腸道微環(huán)境幫助降低血清膽紅素水平。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒適用于新生兒生理性黃疸及母乳性黃疸,所含活菌可競(jìng)爭(zhēng)性抑制腸道內(nèi)膽紅素重吸收。該藥物需用溫水沖服,避免與抗生素同服。部分患兒可能出現(xiàn)輕微腹脹,通常無(wú)需特殊處理。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散通過(guò)重建腸道菌群平衡促進(jìn)膽紅素排泄,對(duì)早產(chǎn)兒黃疸效果較明顯。服用時(shí)需注意避光保存,溶解水溫不超過(guò)40℃。偶見(jiàn)排便次數(shù)增多,若持續(xù)腹瀉需及時(shí)停藥就醫(yī)。
酪酸梭菌活菌散能產(chǎn)生丁酸鹽改善腸黏膜屏障功能,適用于黃疸伴消化不良的新生兒。需空腹服用以保障菌群定植效果,用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)排便性狀變化,避免與抗菌藥物間隔不足2小時(shí)使用。
地衣芽孢桿菌活菌顆粒具有較強(qiáng)耐酸能力,可有效調(diào)節(jié)腸道pH值促進(jìn)膽紅素代謝。該藥物對(duì)乳糖不耐受患兒較為安全,但需注意個(gè)別可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹或呼吸急促等癥狀。
布拉氏酵母菌散作為真菌類(lèi)益生菌,對(duì)抗生素相關(guān)性黃疸有輔助療效。服用時(shí)需混懸于母乳或配方奶中,避免高溫破壞活性。罕見(jiàn)情況下可能引起便秘,需調(diào)整喂養(yǎng)方式配合治療。
新生兒黃疸使用益生菌期間,家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄患兒皮膚黃染范圍、精神狀態(tài)及排便情況,保持母乳喂養(yǎng)頻次。日光浴可選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后的柔和陽(yáng)光,每次不超過(guò)15分鐘。若黃疸持續(xù)加重或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀,須立即停止自行用藥并就醫(yī)。所有益生菌均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可隨意更換劑量或品種。
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