直腸息肉和直腸癌是兩種不同的直腸病變,主要區(qū)別在于病理性質(zhì)、生長方式和預(yù)后。直腸息肉多為良性增生,而直腸癌是惡性腫瘤,具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性。
直腸息肉通常是腸黏膜的良性增生,包括炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉等類型,其中腺瘤性息肉有一定癌變概率。直腸癌是腸黏膜上皮細(xì)胞的惡性病變,病理類型以腺癌為主,細(xì)胞呈現(xiàn)異型性和浸潤性生長。
直腸息肉多呈局限性隆起,表面光滑或有分葉,基底較窄或有蒂,生長緩慢。直腸癌常呈菜花樣或潰瘍型生長,基底寬且固定,可能伴有腸壁浸潤,生長速度較快。
直腸息肉患者可能無明顯癥狀,或僅有輕微便血、黏液便。直腸癌患者常見便血、排便習(xí)慣改變、里急后重、腹痛等癥狀,晚期可能出現(xiàn)消瘦、貧血等全身表現(xiàn)。
腸鏡下直腸息肉表現(xiàn)為界限清楚的隆起性病變,表面黏膜完整。直腸癌在腸鏡下可見不規(guī)則腫物,表面易出血,可能伴有潰瘍和腸腔狹窄,活檢病理可確診。
直腸息肉可通過內(nèi)鏡下切除治愈,定期復(fù)查即可。直腸癌需要根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療、化療等綜合治療,晚期患者預(yù)后較差,5年生存率明顯低于息肉患者。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)直腸息肉應(yīng)及時(shí)切除并送病理檢查。保持健康飲食習(xí)慣,增加膳食纖維攝入,減少紅肉和加工食品食用,戒煙限酒,適度運(yùn)動,有助于預(yù)防直腸病變的發(fā)生發(fā)展。如出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
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