睪酮水平偏低可能影響性功能、肌肉力量、骨骼健康、情緒認知及代謝功能。主要與年齡增長、睪丸損傷、慢性疾病、藥物副作用或下丘腦-垂體病變等因素有關。
睪酮是維持男性性欲和勃起功能的關鍵激素。水平降低可能導致性欲下降、勃起困難或射精障礙。部分患者伴隨睪丸萎縮或陰毛減少。需通過血清睪酮檢測確診,必要時遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊等替代治療。
睪酮通過促進蛋白質合成維持肌肉質量。缺乏時易出現(xiàn)肌力減弱、體脂率升高,尤其腹部脂肪堆積明顯。建議結合抗阻訓練,嚴重者可考慮睪酮替代療法,但需監(jiān)測血紅細胞壓積。
長期低睪酮狀態(tài)會加速骨量流失,增加骨折概率。典型表現(xiàn)為腰背疼痛或身高縮短。骨密度檢查可輔助診斷,需補充鈣劑和維生素D,必要時聯(lián)用阿侖膦酸鈉片預防骨破壞。
激素水平不足可能引發(fā)焦慮抑郁、注意力不集中或記憶力減退。與腦內5-羥色胺系統(tǒng)調節(jié)異常相關。心理評估量表可輔助判斷,輕者通過規(guī)律運動改善,重者需心理咨詢或帕羅西汀片等藥物干預。
睪酮缺乏與胰島素抵抗、血脂異常密切相關。常見表現(xiàn)包括糖耐量受損、內臟肥胖等。需監(jiān)測空腹血糖和血脂譜,生活方式干預無效時可考慮二甲雙胍緩釋片控制血糖。
日常需保持規(guī)律作息與適度運動,避免過度飲酒。飲食可增加牡蠣、牛肉等富含鋅元素的食物,肥胖者需控制總熱量攝入。所有激素替代治療均須在內分泌科醫(yī)生指導下進行,定期復查肝功能、前列腺特異性抗原等指標。若出現(xiàn)持續(xù)疲勞、情緒低落或性功能異常,建議盡早檢測激素水平。
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