甲狀腺功能減退癥可能遺傳,但遺傳概率較低,主要與自身免疫性甲狀腺炎等特定病因相關(guān)。
甲狀腺功能減退癥的遺傳風(fēng)險(xiǎn)主要取決于病因。先天性甲減可能由甲狀腺發(fā)育異?;蚣に睾铣烧系K引起,部分病例與基因突變相關(guān),此類情況存在家族聚集傾向。橋本甲狀腺炎是獲得性甲減的常見原因,其發(fā)病與遺傳易感性有關(guān),但環(huán)境因素如碘攝入異常、感染等同樣重要。多數(shù)甲減患者無明確家族史,妊娠期碘缺乏或抗甲狀腺藥物使用等非遺傳因素更常見。
極少數(shù)情況下,TSHR、PAX8等基因突變會(huì)導(dǎo)致家族性甲減,但這類病例通常伴隨其他發(fā)育異常。新生兒篩查可早期發(fā)現(xiàn)先天性甲減,及時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片可避免智力發(fā)育障礙。建議有家族史者定期檢測甲狀腺功能,妊娠婦女需監(jiān)測促甲狀腺激素水平。
甲減患者應(yīng)保證均衡飲食,適量攝入海帶等富碘食物但避免過量,規(guī)律服用左甲狀腺素鈉片并定期復(fù)查甲狀腺功能。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝,冬季注意保暖以防低體溫癥。出現(xiàn)乏力、體重異常增加等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整藥量,避免自行停藥或更改劑量。
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