手術后發(fā)燒38度可通過物理降溫、調(diào)整補液、抗感染治療、傷口護理、監(jiān)測生命體征等方式處理。手術后發(fā)燒可能由手術應激反應、感染、脫水、藥物反應、深靜脈血栓等原因引起。
使用溫水擦浴或冰袋冷敷大血管處幫助散熱,避免酒精擦浴以免刺激皮膚。體溫超過38.5度時可遵醫(yī)囑使用退熱貼,同時保持室內(nèi)溫度適宜,減少被褥覆蓋。
術后禁食期間需通過靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液,發(fā)熱時適當增加補液量。能進食后建議少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽散,維持水電解質(zhì)平衡。
若血常規(guī)顯示白細胞升高,可能需使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。對于切口紅腫滲液者,需取分泌物培養(yǎng)后選用敏感藥物如左氧氟沙星氯化鈉注射液。
每日用碘伏消毒切口并更換敷料,觀察有無膿性分泌物。脂肪液化或縫線反應引起的低熱,可能需要拆除部分縫線并引流,配合使用重組人表皮生長因子外用溶液。
每4小時測量體溫脈搏,記錄尿量變化。持續(xù)發(fā)熱伴寒戰(zhàn)需排查導管相關感染,必要時進行血培養(yǎng)檢查,警惕膿毒癥發(fā)生。
術后恢復期應保持清淡飲食,選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免高脂飲食加重胃腸負擔。每日進行踝泵運動預防血栓,咳嗽時用手按壓保護切口。若72小時內(nèi)體溫未降至正?;虺霈F(xiàn)意識改變、呼吸困難等癥狀,須立即告知醫(yī)護人員處理。注意術后發(fā)熱是常見現(xiàn)象但需警惕感染性并發(fā)癥,嚴格遵循醫(yī)囑完成抗感染療程,定期復查血常規(guī)和炎癥指標。
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