嬰兒濕疹反復發(fā)作可通過保濕護理、避免刺激、調(diào)整飲食、規(guī)范用藥、控制環(huán)境濕度等方式改善。嬰兒濕疹通常由皮膚屏障功能不全、過敏原接觸、遺傳因素、免疫功能異常、環(huán)境干燥等原因引起。
每日使用無香料嬰兒專用保濕霜,尤其在洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹。選擇含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的修復型潤膚劑,每日涂抹3-5次。嚴重時可采用濕包裹療法,即涂抹保濕霜后用溫水浸濕的紗布包裹患處。
選用pH5.5弱酸性沐浴露,水溫控制在37℃以下,洗澡時間不超過10分鐘。衣物選擇純棉材質(zhì),避免羊毛等粗糙面料。清洗衣物時使用嬰幼兒專用洗滌劑,并充分漂洗。避免接觸塵螨、動物毛發(fā)等常見過敏原。
母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等易致敏食物。添加輔食時應逐樣嘗試,觀察3-5天無反應后再引入新食物。確診食物過敏的嬰兒需嚴格回避過敏原,必要時在醫(yī)生指導下使用深度水解配方奶粉。
急性期可遵醫(yī)囑使用0.1%他克莫司軟膏或1%氫化可的松乳膏等外用制劑。合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。口服氯雷他定糖漿可緩解瘙癢癥狀。所有藥物使用不超過2周,需在兒科醫(yī)生指導下調(diào)整用量。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%范圍,使用加濕器時需每日換水清潔。臥室溫度維持在20-22℃,避免過度保暖。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),減少塵螨滋生。晴朗天氣適當開窗通風,但需避免花粉高峰期。
家長需定期修剪嬰兒指甲防止抓傷,夜間可給嬰兒佩戴純棉手套。避免使用含酒精的濕巾擦拭患處,清潔時建議用溫水棉柔巾輕拭。記錄每日濕疹變化情況,包括發(fā)作部位、嚴重程度和可能誘因,復診時提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等感染跡象,或濕疹面積持續(xù)擴大,應立即就醫(yī)評估。日??蛇m當補充維生素D滴劑,有助于改善皮膚免疫功能。
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