腰后部疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，腰后部疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。
一、腰肌勞損
腰肌勞損與長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或腰部過(guò)度負(fù)重有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部酸脹疼痛且勞累后加重。患者應(yīng)避免久坐久站，使用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。
二、腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥多因椎間盤退變或外傷導(dǎo)致，癥狀包括腰部鈍痛并向腿部放射。治療需臥床休息，配合牽引理療，醫(yī)生可能開具布洛芬膠囊、甲鈷胺片或塞來(lái)昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間盤鏡手術(shù)。
三、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松由骨量流失加速引起，常見于老年人，表現(xiàn)為腰部隱痛伴身高縮短。補(bǔ)充鈣劑與維生素D滴劑是基礎(chǔ)治療，藥物可選阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液或雷洛昔芬片，日常需進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
四、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石因代謝異常形成結(jié)晶，典型癥狀為腰部劇烈絞痛伴血尿。治療需大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出，醫(yī)生可能使用消旋山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊或排石顆粒，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
五、強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，早期表現(xiàn)為晨起腰骶部僵硬疼痛。治療以非甾體抗炎藥為主，如美洛昔康片、柳氮磺吡啶腸溶片，生物制劑如注射用依那西普也可用于控制炎癥。
腰后部疼痛患者應(yīng)注意保持正確坐姿，避免彎腰搬重物，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。日?？蛇M(jìn)行小燕飛等核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，飲食中適量增加奶制品和深海魚類攝入。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免盲目按摩或自行用藥延誤病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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