高血壓患者服藥需注意嚴格遵醫(yī)囑、規(guī)律監(jiān)測血壓、避免擅自調(diào)整劑量、關(guān)注藥物不良反應(yīng)及禁忌證、保持健康生活方式。高血壓是需長期管理的慢性病,正確用藥可有效控制病情。
降壓藥物需按醫(yī)生處方的種類、劑量和時間服用,不可漏服或隨意停藥。部分患者血壓正常后自行減藥,可能導致血壓反彈或波動。長效降壓藥通常每日固定時間服用,短效藥需根據(jù)血壓峰值規(guī)律用藥。若需調(diào)整用藥方案,應(yīng)經(jīng)專業(yè)評估后實施。
家庭自測血壓建議早晚各一次,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。測量前靜坐5分鐘,避免運動、咖啡因或吸煙后立即測量。血壓計需定期校準,袖帶尺寸需匹配上臂圍。異常波動如持續(xù)超過140/90mmHg或低于100/60mmHg應(yīng)及時就醫(yī)。
不同降壓藥作用機制各異,鈣拮抗劑、利尿劑等聯(lián)合使用時,增減劑量可能影響療效。漏服后不可加倍補服,過量可能導致低血壓。出現(xiàn)頭暈、乏力等低血壓癥狀時,應(yīng)平臥并咨詢醫(yī)生,而非自行減藥。
常見降壓藥中,ACE抑制劑可能引起干咳,ARB類藥物或致血鉀升高,β受體阻滯劑可誘發(fā)心動過緩。服藥期間出現(xiàn)水腫、皮疹、呼吸困難等癥狀需立即就診。合并糖尿病、腎病者需定期檢查肝腎功能及電解質(zhì)。
妊娠禁用ACE抑制劑,哮喘患者慎用β受體阻滯劑,痛風患者避免噻嗪類利尿劑。西柚汁影響鈣拮抗劑代謝,服藥期間應(yīng)避免同服。非甾體抗炎藥可能減弱降壓效果,聯(lián)用需謹慎。
高血壓患者除規(guī)范用藥外,需限制每日鈉鹽攝入不超過5克,增加蔬菜水果和全谷物攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳。戒煙限酒,保持體重指數(shù)低于24。長期壓力可能升高血壓,可通過冥想、深呼吸等方式調(diào)節(jié)。定期復診評估靶器官損害,及時調(diào)整治療方案。
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