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小兒濕疹如何治療

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小兒濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小兒濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過(guò)敏原刺激、遺傳因素、免疫異常、環(huán)境因素等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患兒皮膚屏障功能受損，需每日使用無(wú)刺激的保濕霜如凡士林、絲塔芙潤(rùn)膚霜等，洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過(guò)10分鐘。避免使用堿性肥皂，選擇溫和的沐浴露。衣物以純棉材質(zhì)為主，減少摩擦刺激。室內(nèi)濕度保持在50%-60%，有助于緩解皮膚干燥。

2、外用藥物

輕度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如地奈德乳膏，中重度可用中效激素如丁酸氫化可的松乳膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部或長(zhǎng)期維持治療。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用。所有外用藥每日1-2次，癥狀緩解后逐漸減量。

3、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重時(shí)可短期口服抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑。廣泛繼發(fā)感染需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。頑固性病例可能需口服免疫抑制劑如環(huán)孢素口服溶液，但須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可能幫助調(diào)節(jié)免疫功能。

4、光療

對(duì)于常規(guī)治療無(wú)效的慢性濕疹，窄譜UVB光療是安全選擇，每周2-3次，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕和防曬，避免光敏感反應(yīng)。6歲以下兒童慎用，可能增加遠(yuǎn)期皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)。治療周期通常需要8-12周才能顯效。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為濕疹多與脾虛濕蘊(yùn)有關(guān)，可選用小兒化濕湯、消風(fēng)散等方劑。外洗可用苦參、黃柏、地膚子等煎湯濕敷。推拿選取脾經(jīng)、肺經(jīng)穴位如足三里、曲池等。需注意中藥可能引起過(guò)敏，使用前應(yīng)做皮膚測(cè)試。治療期間忌食生冷、海鮮等發(fā)物。

家長(zhǎng)需保持患兒飲食清淡，避免已知過(guò)敏食物如牛奶、雞蛋、花生等，哺乳期母親也應(yīng)忌口。居住環(huán)境要定期除螨除塵，避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)。剪短患兒指甲防止抓傷，夜間可戴棉質(zhì)手套。記錄濕疹發(fā)作的誘因和規(guī)律，定期復(fù)診調(diào)整治療方案。癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱等感染跡象時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，不要自行增減藥物用量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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