藜蘆具有涌吐風(fēng)痰、殺蟲療瘡的功效,主要用于中風(fēng)痰壅、癲癇、疥癬等病癥,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。其禁忌包括孕婦禁用、體虛者慎用、不可與細(xì)辛等藥物同用。
藜蘆所含生物堿能刺激胃黏膜反射性引起嘔吐,適用于中風(fēng)痰壅、喉痹不通等急癥。使用時常配伍瓜蒂增強催吐效果,但過量可能導(dǎo)致劇烈嘔吐甚至脫水。
藜蘆外用對疥螨、虱等寄生蟲有殺滅作用,可配伍苦參煎湯外洗。其毒性成分能破壞蟲體神經(jīng)系統(tǒng),但皮膚破損處禁用以免吸收中毒。
動物實驗顯示藜蘆堿可抑制中樞神經(jīng)異常放電,傳統(tǒng)用于癲癇發(fā)作。臨床需配伍天麻、鉤藤等藥物控制用量,單獨使用易引發(fā)心律失常。
藜蘆生物堿通過抑制血管運動中樞產(chǎn)生降壓效果,曾用于高血壓急癥。現(xiàn)因治療窗窄已被更安全藥物替代,僅作為備選方案。
藜蘆全株有毒,誤服2克以上可能出現(xiàn)口唇麻木、心動過緩、呼吸困難等中毒癥狀。中毒早期可用濃茶洗胃,嚴(yán)重者需阿托品解毒。
使用藜蘆期間應(yīng)禁食辛辣刺激食物,避免加重胃腸反應(yīng)。外用制劑不可接觸眼鼻黏膜,用藥后需徹底清洗雙手。儲存時應(yīng)置于兒童無法接觸處,霉變藥材禁止使用。出現(xiàn)心悸、眩暈等不適立即停用并就醫(yī),長期用藥者需定期監(jiān)測肝腎功能。
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