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喉癌的放射治療

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喉癌的放射治療是局部中晚期喉癌的重要治療手段之一，主要通過高能射線破壞癌細胞DNA結(jié)構(gòu)達到控制腫瘤的目的。放射治療適用于保留喉功能的早期患者、無法耐受手術(shù)者或術(shù)后輔助治療，需根據(jù)腫瘤分期、位置及患者全身狀況制定個性化方案。

放射治療對早期聲門型喉癌效果顯著，五年生存率較高，可避免手術(shù)導(dǎo)致的發(fā)聲功能喪失。治療采用外照射技術(shù)，常用調(diào)強放射治療或容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強放射治療，精準靶向腫瘤區(qū)域減少周圍組織損傷。治療周期通常持續(xù)5-7周，每周5次分割照射，總劑量控制在60-70Gy。治療期間可能出現(xiàn)黏膜炎、吞咽疼痛、口干等急性反應(yīng)，多數(shù)在治療結(jié)束后2-4周逐漸緩解。對于局部晚期病例，常聯(lián)合鉑類化療藥物增敏，同步放化療可提高腫瘤控制率但毒性反應(yīng)更明顯。

部分患者可能出現(xiàn)遠期并發(fā)癥如喉軟骨壞死、頸部纖維化或甲狀腺功能減退。治療前需完善喉鏡、CT/MRI影像評估和營養(yǎng)狀態(tài)篩查，治療中需定期監(jiān)測血常規(guī)和黏膜反應(yīng)。對于復(fù)發(fā)或殘留病灶，可考慮挽救性手術(shù)或二次放療?，F(xiàn)代質(zhì)子治療等新技術(shù)能進一步降低心臟和肺部的輻射劑量，但成本較高且普及受限。

接受放射治療期間應(yīng)保持口腔清潔，使用生理鹽水漱口緩解黏膜炎，選擇高蛋白流質(zhì)飲食保證營養(yǎng)攝入。避免辛辣刺激食物，戒煙戒酒減少黏膜刺激。治療后需終身隨訪喉功能及甲狀腺功能，定期進行喉鏡和影像學(xué)復(fù)查。出現(xiàn)持續(xù)性聲嘶、吞咽困難或頸部腫塊應(yīng)及時就診評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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