早期胃癌患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、食欲減退、惡心嘔吐、體重下降、黑便等癥狀。胃癌早期癥狀多不典型,容易被忽視,建議高危人群定期進(jìn)行胃鏡檢查。
早期胃癌患者常出現(xiàn)上腹部持續(xù)性或間歇性隱痛,疼痛程度較輕,多表現(xiàn)為飯后飽脹感或輕微燒灼感。這種疼痛與飲食關(guān)系不明顯,服用普通胃藥可能暫時(shí)緩解但容易反復(fù)發(fā)作。疼痛位置多位于劍突下或上腹正中區(qū)域,需與胃炎、胃潰瘍等常見胃病相鑒別。
患者可能出現(xiàn)無明顯誘因的食欲下降,對(duì)平時(shí)喜愛的食物失去興趣,進(jìn)食量明顯減少。部分患者會(huì)伴有早飽感,即進(jìn)食少量食物后就感覺胃部飽脹。這種癥狀常被誤認(rèn)為是消化不良或壓力導(dǎo)致,若持續(xù)超過2周應(yīng)引起重視。
早期胃癌可能導(dǎo)致胃蠕動(dòng)功能異常,出現(xiàn)間歇性惡心感,尤其在進(jìn)食后加重。少數(shù)患者會(huì)嘔吐少量胃內(nèi)容物,嘔吐物中可能帶有咖啡渣樣物質(zhì),這提示可能存在胃黏膜出血。嘔吐后不適感可能暫時(shí)緩解,但癥狀會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。
患者在無明顯節(jié)食或運(yùn)動(dòng)增加的情況下,可能出現(xiàn)進(jìn)行性體重減輕,6個(gè)月內(nèi)體重下降超過原體重的5%需警惕。這與腫瘤消耗、營養(yǎng)吸收障礙及食欲減退有關(guān)。部分患者會(huì)同時(shí)出現(xiàn)乏力、面色蒼白等貧血表現(xiàn)。
當(dāng)胃癌病灶表面出現(xiàn)少量出血時(shí),血液在消化道內(nèi)分解可形成黑色柏油樣便。這種黑便通常呈黏稠狀,有特殊腥臭味,與食用動(dòng)物血或某些藥物導(dǎo)致的假性黑便不同。若出現(xiàn)不明原因黑便,特別是伴有其他消化道癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
對(duì)于有胃癌家族史、長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎等高風(fēng)險(xiǎn)人群,建議每年進(jìn)行一次胃鏡檢查。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免高鹽、腌制、煙熏食品,戒煙限酒。出現(xiàn)持續(xù)消化道癥狀時(shí)不要自行服藥掩蓋病情,應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診。確診早期胃癌后,通過規(guī)范治療5年生存率可達(dá)90%以上,因此早發(fā)現(xiàn)早治療至關(guān)重要。
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