蒙脫石散是一種用于治療腹瀉的常用藥物,具有吸附病原體和毒素、保護(hù)胃腸黏膜等功效,但存在特定禁忌人群和使用注意事項(xiàng)。
蒙脫石散的主要成分為天然蒙脫石微粒,可通過(guò)物理吸附作用固定消化道內(nèi)的病毒、細(xì)菌及其產(chǎn)生的毒素。對(duì)輪狀病毒、大腸桿菌等常見(jiàn)腹瀉病原體有顯著結(jié)合效果,能減少病原體對(duì)腸黏膜的侵害。臨床常用于急性感染性腹瀉的輔助治療,如諾如病毒感染引起的胃腸炎。
蒙脫石散能在胃腸黏膜表面形成均勻保護(hù)層,增強(qiáng)黏膜屏障對(duì)攻擊因子的防御能力。該藥物可促進(jìn)腸上皮細(xì)胞再生修復(fù),改善黏液分泌功能,緩解腹瀉導(dǎo)致的黏膜損傷。對(duì)放射性腸炎、化療后腹瀉等非感染性腹瀉同樣具有保護(hù)作用。
蒙脫石散可選擇性吸附致病菌而不影響正常菌群,間接促進(jìn)雙歧桿菌等益生菌增殖。其陽(yáng)離子交換能力能調(diào)節(jié)腸道電解質(zhì)平衡,改善滲透性腹瀉。但需注意與益生菌制劑間隔2小時(shí)服用,避免直接吸附益生菌影響療效。
完全性腸梗阻患者禁用蒙脫石散。該藥物可能加重腸道內(nèi)容物淤積,導(dǎo)致腹脹、嘔吐等癥狀?lèi)夯?。?duì)于不完全性腸梗阻,需在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)護(hù)下謹(jǐn)慎使用,同時(shí)配合胃腸減壓等治療措施。
對(duì)蒙脫石散成分過(guò)敏者可能出現(xiàn)皮疹、面部水腫等不良反應(yīng)。過(guò)敏體質(zhì)患者首次使用應(yīng)小劑量試用,觀察是否出現(xiàn)瘙癢、呼吸困難等過(guò)敏癥狀。既往有礦物粉塵過(guò)敏史者需特別注意。
服用蒙脫石散期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,預(yù)防脫水。建議與其他藥物間隔1-2小時(shí)服用,避免影響其他藥物吸收。慢性腹瀉患者連續(xù)使用不宜超過(guò)3天,若癥狀未緩解需及時(shí)就醫(yī)排查病因。兒童使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量,避免過(guò)量服用導(dǎo)致便秘。服藥后大便可能呈現(xiàn)灰白色屬正?,F(xiàn)象,無(wú)須特殊處理。
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