宮頸息肉可通過(guò)手術(shù)切除、藥物治療、物理治療等方式徹底治療。宮頸息肉可能與慢性炎癥刺激、雌激素水平過(guò)高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道異常出血、白帶增多等癥狀。
宮頸息肉徹底治療的首選方法是手術(shù)切除,常用方式包括息肉摘除術(shù)、宮頸錐切術(shù)等。息肉摘除術(shù)適用于帶蒂的較小息肉,在門(mén)診即可完成,術(shù)后出血少、恢復(fù)快。宮頸錐切術(shù)適用于基底較寬或懷疑有惡變傾向的息肉,需住院進(jìn)行,切除范圍更大。術(shù)后需將切除組織送病理檢查以明確性質(zhì),術(shù)后1-2周內(nèi)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。
對(duì)于術(shù)后復(fù)發(fā)或不宜手術(shù)者,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調(diào)節(jié)雌激素水平。合并感染時(shí)可配合使用甲硝唑陰道泡騰片、保婦康栓等抗炎藥物。藥物治療需持續(xù)1-3個(gè)月經(jīng)周期,用藥期間需定期復(fù)查超聲評(píng)估療效,可能出現(xiàn)頭暈、乳房脹痛等副作用時(shí)應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整方案。
對(duì)于直徑小于1厘米的息肉,可采用激光、微波或冷凍等物理治療方法。激光治療通過(guò)高溫汽化息肉組織,治療過(guò)程約10分鐘,術(shù)后會(huì)有少量淡黃色分泌物。冷凍治療利用液氮低溫破壞息肉細(xì)胞,需重復(fù)進(jìn)行2-3次。物理治療后2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和游泳,需觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等感染征象。
中醫(yī)認(rèn)為宮頸息肉多因濕熱下注所致,可配合使用桂枝茯苓膠囊、婦科千金片等中成藥活血化瘀。針灸選取關(guān)元、子宮等穴位調(diào)節(jié)氣血,每周治療3次,10次為1療程。中藥熏洗選用黃柏、苦參等藥材煎湯坐浴,每日1次連續(xù)2周。治療期間忌食辛辣刺激食物,保持情緒舒暢。
針對(duì)慢性宮頸炎引起的息肉,需積極治療原發(fā)病,可陰道放置重組人干擾素α2b栓調(diào)節(jié)局部免疫。雌激素過(guò)高者需排查多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病,必要時(shí)服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者需控制血糖血壓,減少局部黏膜刺激因素。
宮頸息肉治療后需保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免使用堿性洗劑。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)每月復(fù)查陰道鏡,觀察有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。飲食宜清淡富含維生素,多食用西藍(lán)花、胡蘿卜等抗氧化食物,限制蜂王漿等含雌激素較高的食品。規(guī)律作息避免熬夜,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、散步等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)異常陰道流血或分泌物增多時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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