牙齒變色的原因有哪些
博禾醫(yī)生
牙齒變色可能由外源性色素沉積、牙釉質(zhì)發(fā)育異常、牙髓病變、藥物影響及年齡增長等因素引起。主要有外源性著色、氟斑牙、四環(huán)素牙、牙髓壞死、增齡性變色等原因。
長期吸煙、飲用濃茶咖啡或食用深色食物可能導(dǎo)致色素沉積在牙面。牙菌斑和牙結(jié)石堆積也會(huì)加重著色。日常需加強(qiáng)刷牙清潔,定期進(jìn)行超聲波潔牙去除外源性色素。若伴有牙齦出血,可能需配合齦下刮治。
牙齒發(fā)育期攝入過量氟化物會(huì)導(dǎo)致釉質(zhì)礦化異常,表現(xiàn)為白堊色或褐色斑塊。輕癥可通過滲透樹脂修復(fù),中重度需考慮瓷貼面或全冠修復(fù)。該病變具有地域性特征,高氟地區(qū)兒童需嚴(yán)格控制含氟牙膏用量。
兒童期服用四環(huán)素類藥物會(huì)與牙本質(zhì)結(jié)合形成不可逆的灰黃色或棕褐色染色。目前可通過冷光美白改善淺層著色,深層染色需采用微創(chuàng)瓷貼面修復(fù)。孕婦及8歲以下兒童應(yīng)禁用四環(huán)素類藥物。
外傷或深齲導(dǎo)致牙髓組織壞死后,血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)小管會(huì)引起牙齒灰黑色變。需及時(shí)進(jìn)行根管治療清除壞死組織,嚴(yán)重變色者可配合內(nèi)漂白或全冠修復(fù)恢復(fù)色澤。
隨著年齡增長,牙釉質(zhì)磨損變薄會(huì)使內(nèi)層淡黃色牙本質(zhì)顯露,同時(shí)牙本質(zhì)小管礦化導(dǎo)致透光性改變。日常使用抗敏感牙膏可減緩進(jìn)程,明顯變色時(shí)可選擇專業(yè)美白或修復(fù)治療。
建議每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,每半年接受一次口腔檢查。避免長期接觸染色源,兒童需注意藥物使用安全。出現(xiàn)突然性變色或伴隨疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,牙齒美白治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。保持均衡飲食有助于維持牙釉質(zhì)健康,過量攝入酸性食物可能加速釉質(zhì)侵蝕。
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