手部皮膚干燥粗糙可通過加強(qiáng)保濕、避免刺激、調(diào)整飲食、藥物治療、醫(yī)美護(hù)理等方式改善。該癥狀通常由環(huán)境干燥、頻繁接觸化學(xué)物質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)缺乏、皮膚病、年齡增長(zhǎng)等因素引起。
每日多次涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜,洗手后立即補(bǔ)涂。夜間可厚涂凡士林并佩戴棉質(zhì)手套加強(qiáng)封閉。選擇無香精、無酒精的保濕產(chǎn)品,避免加重干燥。持續(xù)保濕有助于修復(fù)皮膚屏障功能,緩解皸裂和脫屑。
接觸洗潔精、消毒劑等化學(xué)物品時(shí)需佩戴橡膠手套。減少使用含皂基的洗手液,改用弱酸性清潔產(chǎn)品。水溫控制在37℃以下,避免熱水反復(fù)沖洗導(dǎo)致皮脂流失。冬季外出應(yīng)穿戴保暖手套,防止冷風(fēng)直接刺激皮膚。
增加富含維生素A的動(dòng)物肝臟、胡蘿卜,補(bǔ)充維生素E含量高的堅(jiān)果和橄欖油。每日飲水不少于1500毫升,適量攝入深海魚類補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。長(zhǎng)期缺乏必需脂肪酸和維生素會(huì)導(dǎo)致皮膚角質(zhì)化異常。
頑固性干燥可遵醫(yī)囑使用復(fù)方乳酸乳膏軟化角質(zhì),或涂抹鹵米松乳膏控制炎癥。真菌感染引起的需聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏,濕疹患者可短期使用他克莫司軟膏。藥物使用期間需監(jiān)測(cè)皮膚耐受性,出現(xiàn)紅腫刺痛應(yīng)立即停用。
中重度角質(zhì)增生可進(jìn)行果酸煥膚治療,光療能促進(jìn)膠原再生改善粗糙。定期做手部護(hù)理導(dǎo)入透明質(zhì)酸,嚴(yán)重皸裂可通過水光針直接補(bǔ)充水分。醫(yī)美手段需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作,治療后需嚴(yán)格防曬避免色素沉著。
日常需建立長(zhǎng)期護(hù)理習(xí)慣,洗手后及時(shí)擦干指縫水分,每周用溫鹽水浸泡雙手5分鐘去除死皮。室內(nèi)濕度建議維持在50%左右,使用加濕器改善環(huán)境干燥。若伴隨紅腫、滲液等異常表現(xiàn),可能提示特異性皮炎或銀屑病等皮膚病,須盡早就診皮膚科明確診斷。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,需優(yōu)先控制原發(fā)病以防皮膚病變加重。
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