心煩意亂失眠可通過(guò)調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理干預(yù)等方式改善??赡芘c情緒壓力、焦慮癥、抑郁癥、神經(jīng)衰弱、更年期綜合征等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息有助于改善失眠,建議固定就寢和起床時(shí)間,避免午睡過(guò)長(zhǎng)。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,減少藍(lán)光對(duì)褪黑素分泌的干擾。臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗、安靜,室溫控制在適宜范圍。
持續(xù)心煩意亂可嘗試正念冥想或深呼吸練習(xí)緩解焦慮。認(rèn)知行為療法能幫助糾正不良睡眠觀念,建立積極睡眠聯(lián)想。嚴(yán)重情緒困擾時(shí)建議尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún),通過(guò)傾訴釋放壓力。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、扎來(lái)普隆膠囊等非苯二氮卓類(lèi)藥物。伴隨焦慮抑郁癥狀時(shí),醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁劑。中成藥如烏靈膠囊、百樂(lè)眠膠囊對(duì)心腎不交型失眠有一定效果。
肝郁化火型可用柴胡加龍骨牡蠣湯加減,心脾兩虛型適用歸脾湯。耳穴壓豆選取神門(mén)、心、腎等穴位,配合艾灸涌泉穴能寧心安神。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行體質(zhì)辨證,避免自行用藥。
經(jīng)顱磁刺激療法通過(guò)調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠,生物反饋訓(xùn)練幫助自主控制生理指標(biāo)。睡前溫水泡腳或熱敷頸肩部可促進(jìn)血液循環(huán),音樂(lè)療法選用α波頻率音樂(lè)誘導(dǎo)睡眠狀態(tài)。
長(zhǎng)期失眠患者應(yīng)建立睡眠日記記錄作息規(guī)律,避免攝入含咖啡因飲品。晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸食物,配合適度有氧運(yùn)動(dòng)如八段錦、散步等。若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨情緒低落、心悸等表現(xiàn),需及時(shí)到精神心理科或睡眠專(zhuān)科就診評(píng)估。
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