精索靜脈曲張的癥狀主要有陰囊墜脹感、陰囊疼痛、陰囊腫脹、靜脈團(tuán)塊、睪丸萎縮等。精索靜脈曲張通常由靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻等因素引起,可能影響睪丸功能。
陰囊墜脹感是精索靜脈曲張的常見(jiàn)癥狀,患者在久站或長(zhǎng)時(shí)間行走后癥狀可能加重。這種不適感可能與靜脈血液淤積有關(guān),平臥休息后通常可以緩解。若癥狀持續(xù)存在,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
陰囊疼痛多為鈍痛或隱痛,可能放射至腹股溝區(qū)域。疼痛程度因人而異,部分患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后疼痛加劇。疼痛可能與靜脈壓力增高、局部組織缺氧有關(guān),需通過(guò)超聲檢查明確診斷。
陰囊腫脹表現(xiàn)為陰囊體積增大,觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)陰囊皮膚溫度升高。腫脹程度與靜脈曲張嚴(yán)重程度相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)明顯靜脈迂曲擴(kuò)張。腫脹通常在晨起時(shí)減輕,日間活動(dòng)后加重。
靜脈團(tuán)塊是精索靜脈曲張的典型體征,陰囊表面可見(jiàn)蚯蚓狀迂曲靜脈。團(tuán)塊在站立位明顯,平臥位可能消失或減輕。靜脈團(tuán)塊長(zhǎng)期存在可能影響睪丸生精功能,需定期隨訪觀察。
睪丸萎縮是精索靜脈曲張的晚期表現(xiàn),患側(cè)睪丸體積較對(duì)側(cè)明顯縮小。萎縮可能與長(zhǎng)期靜脈淤血導(dǎo)致睪丸缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。睪丸萎縮可能影響生育功能,需通過(guò)精液分析評(píng)估生育能力。
精索靜脈曲張患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松內(nèi)褲減輕陰囊壓力。飲食上注意補(bǔ)充維生素E和鋅元素,有助于改善睪丸微循環(huán)。定期進(jìn)行陰囊超聲檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或生育問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或男科。
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