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厭食癥怎么辦

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厭食癥可通過心理治療、營養(yǎng)支持、藥物治療、家庭干預(yù)、住院治療等方式改善。厭食癥通常由心理壓力、社會文化因素、遺傳傾向、神經(jīng)內(nèi)分泌異常、胃腸功能紊亂等原因引起。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法是厭食癥的核心干預(yù)手段，幫助患者糾正對體重和體型的扭曲認(rèn)知。治療師會引導(dǎo)患者建立規(guī)律的進(jìn)食習(xí)慣，逐步減少對食物的焦慮感。針對青少年患者，家庭治療能改善親子溝通模式，家長需協(xié)助制定合理的飲食計(jì)劃并監(jiān)督執(zhí)行。

2、營養(yǎng)支持

注冊營養(yǎng)師會設(shè)計(jì)漸進(jìn)式營養(yǎng)補(bǔ)充方案，初期以易消化的流質(zhì)食物為主，如米湯、營養(yǎng)配方粉。隨著耐受性提高，逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白和復(fù)合碳水化合物比例，推薦蒸蛋羹、燕麥粥等食物。嚴(yán)重營養(yǎng)不良者可能需要鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持。

3、藥物治療

針對伴隨焦慮抑郁癥狀的患者，醫(yī)生可能開具鹽酸氟西汀膠囊調(diào)節(jié)5-羥色胺水平。奧氮平片有助于改善體像障礙相關(guān)的強(qiáng)迫思維。對于胃腸動力不足者，可使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、家庭干預(yù)

家庭成員應(yīng)避免對患者體型進(jìn)行評價(jià)，建立輕松的就餐環(huán)境。家長需定期記錄患者體重變化和進(jìn)食量，但不宜在餐桌上過度關(guān)注進(jìn)食過程。共同參與營養(yǎng)咨詢課程，學(xué)習(xí)制作高能量密度且外觀精致的餐食。

5、住院治療

當(dāng)體重指數(shù)低于14或出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂時(shí)需住院治療。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)和血液生化監(jiān)測，通過腸內(nèi)營養(yǎng)泵緩慢恢復(fù)喂養(yǎng)。住院期間同步開展個(gè)體心理治療和團(tuán)體治療，預(yù)防再喂養(yǎng)綜合征等并發(fā)癥。

厭食癥康復(fù)期需維持均衡飲食，每日攝入適量堅(jiān)果和乳制品補(bǔ)充必需脂肪酸。建議選擇舒緩的瑜伽或散步運(yùn)動，避免高強(qiáng)度鍛煉。定期復(fù)診監(jiān)測骨密度和心臟功能，家庭成員要持續(xù)關(guān)注患者情緒變化。出現(xiàn)嘔吐、心悸等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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