幼兒手足口病的癥狀
幼兒手足口病主要表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的皰疹或潰瘍，可能伴隨發(fā)熱、食欲減退等癥狀。手足口病通常由腸道病毒引起，主要有柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等。
1、手部皮疹
手部皮疹多出現(xiàn)在手掌、手指?jìng)?cè)面及指端，初期為紅色斑丘疹，隨后發(fā)展為直徑2-4毫米的透明小水皰，周?chē)屑t暈。皰疹通常不癢不痛，但可能因摩擦破裂形成淺表潰瘍。皮疹通常在發(fā)病后3-5天出現(xiàn)，7-10天自行消退，無(wú)須特殊處理，保持皮膚清潔干燥即可。
2、足部皮疹
足部皮疹好發(fā)于足底、足背及足趾邊緣，形態(tài)與手部皮疹相似，呈散在或簇狀分布。部分患兒可能伴有輕微觸痛，需避免抓撓以防繼發(fā)感染。皮疹消退后不留瘢痕，若出現(xiàn)局部紅腫、滲液等感染跡象，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏。
3、口腔潰瘍
口腔黏膜可見(jiàn)多處灰白色皰疹或潰瘍，直徑約1-3毫米，多見(jiàn)于舌面、頰黏膜及硬腭。患兒常因疼痛拒食流涎，可選用開(kāi)喉劍噴霧劑或重組人干擾素α2b噴霧劑緩解癥狀，飲食以溫涼流質(zhì)為主，避免酸性或刺激性食物。
4、發(fā)熱
約半數(shù)患兒發(fā)病初期出現(xiàn)低至中度發(fā)熱，體溫多在37.5-39℃之間，持續(xù)1-3天。若體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤?，同時(shí)注意補(bǔ)充水分。持續(xù)高熱不退或伴有嗜睡需警惕重癥可能。
5、全身癥狀
部分患兒可能出現(xiàn)食欲不振、乏力、咽痛等非特異性癥狀，極少數(shù)可能發(fā)展為無(wú)菌性腦膜炎或心肌炎。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等表現(xiàn)，家長(zhǎng)需立即就醫(yī)。日常需隔離患兒至癥狀消失后7天，加強(qiáng)玩具、餐具消毒。
患兒衣物應(yīng)單獨(dú)清洗并在陽(yáng)光下暴曬，餐具煮沸消毒15分鐘以上?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和鋅制劑促進(jìn)黏膜修復(fù)，避免去人群密集場(chǎng)所。家長(zhǎng)接觸患兒分泌物后需用含氯消毒液洗手，托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告疾控部門(mén)。
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