前列腺是男性生殖系統(tǒng)中特有的腺體,位于膀胱下方并環(huán)繞尿道起始部,主要功能是分泌前列腺液構(gòu)成精液成分。
前列腺呈栗子形,重量約20克,上端與膀胱頸相接,下端緊鄰泌尿生殖膈,前方為恥骨聯(lián)合,后方貼近直腸前壁。其內(nèi)部有尿道貫穿,射精管也從后部穿入開口于尿道前列腺部。這種特殊解剖位置使得前列腺增生或炎癥易引發(fā)排尿障礙。
前列腺分泌的堿性液體占精液總量的30%,內(nèi)含鋅離子、酸性磷酸酶等物質(zhì),能中和陰道酸性環(huán)境并維持精子活力。腺體平滑肌收縮可幫助射精時(shí)精液排出,同時(shí)防止精液逆流至膀胱。
青春期前前列腺體積微小,隨著睪酮水平上升逐漸發(fā)育成熟。中年后受雙氫睪酮影響可能出現(xiàn)良性增生,老年期萎縮的腺體可能被纖維組織替代。這種年齡相關(guān)性變化是排尿功能障礙的常見基礎(chǔ)。
前列腺炎分為急慢性細(xì)菌性炎癥和非細(xì)菌性炎癥,表現(xiàn)為會(huì)陰脹痛、尿頻尿急。良性前列腺增生導(dǎo)致排尿困難、尿線變細(xì)。前列腺癌早期常無癥狀,晚期可能出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移疼痛。直腸指檢和血清PSA檢測(cè)是主要篩查手段。
適度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán),避免久坐壓迫前列腺。飲食注意補(bǔ)充番茄紅素和鋅元素,限制辛辣刺激食物。定期體檢包括直腸指診和超聲檢查,50歲以上男性建議每年進(jìn)行PSA篩查。出現(xiàn)排尿異常或骨盆疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
保持規(guī)律性生活有助于前列腺液排出,但需避免過度頻繁。日??蛇M(jìn)行溫水坐浴緩解盆腔充血,注意保暖避免受涼。出現(xiàn)尿潴留、血精或持續(xù)性骨盆疼痛時(shí),需立即到泌尿外科就診排除嚴(yán)重病變。戒煙限酒、控制體重對(duì)預(yù)防前列腺疾病有積極作用。
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