毛周角化癥是一種常見(jiàn)的慢性毛囊角化異常性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚毛囊口角化過(guò)度形成微小凸起,常伴有干燥和粗糙感。該病可能與遺傳因素、維生素A缺乏、代謝異?;?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/a7jsp45eke7abcl.html" target="_blank">內(nèi)分泌紊亂有關(guān),好發(fā)于上臂外側(cè)、大腿伸側(cè)及面頰部,通常無(wú)自覺(jué)癥狀但影響美觀。
毛周角化癥具有家族聚集傾向,部分患者存在FLG基因突變導(dǎo)致絲聚蛋白合成異常,影響角質(zhì)層正常代謝。這類(lèi)患者往往自幼發(fā)病,皮膚表現(xiàn)為持續(xù)性毛囊性丘疹,冬季加重。日常需加強(qiáng)保濕護(hù)理,可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏或維A酸乳膏改善角化。
長(zhǎng)期維生素A攝入不足會(huì)影響上皮細(xì)胞分化,導(dǎo)致毛囊上皮過(guò)度角化?;颊呖赡芡瑫r(shí)伴夜盲癥或皮膚干燥脫屑。建議通過(guò)動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等食物補(bǔ)充維生素A,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下口服維生素AD軟膠囊,避免自行超量服用引發(fā)中毒。
甲狀腺功能減退、糖尿病等代謝性疾病可能干擾角質(zhì)形成細(xì)胞更新周期,誘發(fā)繼發(fā)性毛周角化。這類(lèi)患者往往伴隨原發(fā)病癥狀如怕冷、多飲多尿等。需針對(duì)基礎(chǔ)疾病治療,皮膚癥狀可配合使用10%乳酸銨乳膏或水楊酸軟膏促進(jìn)角質(zhì)脫落。
青春期激素波動(dòng)或妊娠期雌激素水平變化可能加重毛周角化,這與皮脂腺分泌改變相關(guān)。癥狀多隨激素水平穩(wěn)定而緩解,期間可使用含果酸的身體乳改善膚質(zhì),如芯絲翠倍舒潤(rùn)膚乳,但孕婦應(yīng)避免使用維A酸制劑。
頻繁摩擦、過(guò)度清潔或干燥環(huán)境可能誘發(fā)或加重癥狀。建議避免使用堿性沐浴露,洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度,浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜如適樂(lè)膚修護(hù)保濕潤(rùn)膚霜。紫外線強(qiáng)烈時(shí)需做好物理防曬。
毛周角化癥患者應(yīng)建立長(zhǎng)期皮膚管理習(xí)慣,每日使用溫和無(wú)皂基清潔產(chǎn)品,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑鎖住水分。飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽等食物,避免抓撓患處防止繼發(fā)感染。若伴隨明顯炎癥或瘙癢,需及時(shí)就醫(yī)排除合并其他皮膚病的可能,不建議自行使用強(qiáng)效角質(zhì)剝脫劑。
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