嬰兒嘴唇發(fā)紫可能由生理性因素、先天性心臟病、呼吸道感染、貧血、寒冷刺激等原因引起,可通過保暖、吸氧、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑處理。
新生兒血液循環(huán)系統(tǒng)發(fā)育不完善,劇烈哭鬧或短暫屏氣時(shí)可能出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫。通常無需特殊治療,安撫嬰兒情緒后癥狀可自行緩解。家長(zhǎng)需注意觀察嬰兒精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,避免過度包裹導(dǎo)致體溫過高。
可能與孕期感染、遺傳等因素有關(guān),表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、呼吸急促伴嘴唇發(fā)紫。需通過心臟超聲確診,輕癥可使用地高辛口服溶液改善心功能,嚴(yán)重者需進(jìn)行動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)等手術(shù)治療。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)嬰兒體重增長(zhǎng)曲線。
肺炎或毛細(xì)支氣管炎導(dǎo)致血氧飽和度下降時(shí)會(huì)出現(xiàn)紫紺,多伴有咳嗽、發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液緩解氣道炎癥,嚴(yán)重時(shí)需住院進(jìn)行鼻導(dǎo)管吸氧。家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免二手煙刺激。
缺鐵性貧血或地中海貧血會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降,表現(xiàn)為面色蒼白伴唇周發(fā)紫。確診后需補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,遺傳性貧血需進(jìn)行輸血治療。哺乳期母親應(yīng)增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵食物的攝入。
低溫環(huán)境引起外周血管收縮時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)性紫紺,常見于冬季外出時(shí)。應(yīng)立即將嬰兒轉(zhuǎn)移至溫暖環(huán)境,用預(yù)熱的毛巾包裹四肢,同時(shí)檢查腋溫是否低于36℃。日常需穿戴足夠保暖的連體衣,避免使用電熱毯。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒嘴唇發(fā)紫時(shí)應(yīng)立即檢查呼吸頻率與體溫,記錄紫紺持續(xù)時(shí)間和誘發(fā)因素。哺乳期母親需保持飲食均衡,補(bǔ)充足量維生素B12和葉酸。日常注意避免嬰兒接觸冷空氣直吹,洗澡水溫控制在38-40℃。若伴隨拒奶、嗜睡或四肢冰涼需緊急就醫(yī),轉(zhuǎn)運(yùn)過程中保持嬰兒側(cè)臥位防止誤吸。
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