兒童蕁麻疹可通過避免過敏原、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、外用爐甘石洗劑、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。蕁麻疹通常由食物過敏、感染、物理刺激、免疫異常、遺傳因素等原因引起。
兒童蕁麻疹多由接觸過敏原誘發(fā),常見過敏原包括牛奶、雞蛋、海鮮等食物,塵螨、花粉等環(huán)境因素。家長需記錄患兒發(fā)病前24小時(shí)飲食及接觸物,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。明確過敏原后應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避,如對(duì)牛奶蛋白過敏的患兒需改用深度水解配方奶粉。
使用冷藏的生理鹽水紗布或毛巾冷敷患處5-10分鐘,可收縮血管減輕紅腫瘙癢。冷敷溫度建議保持在4-8℃,避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷。冷敷后涂抹無刺激的保濕霜,如凡士林或兒童專用潤膚霜,幫助修復(fù)皮膚屏障。
第二代抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑可阻斷組胺受體,緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下按體重調(diào)整劑量,通常療程持續(xù)至癥狀完全消失后3天。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng),家長需觀察患兒反應(yīng)。
爐甘石洗劑含氧化鋅和甘油成分,能收斂止癢且安全性高。使用前搖勻,棉簽蘸取后點(diǎn)涂于風(fēng)團(tuán)處,每日2-3次。避免用于皮膚破損處,用藥后可能出現(xiàn)短暫刺痛感,通??勺孕芯徑?。該藥物適合作為急性期瘙癢的輔助治療。
反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹可能與免疫功能紊亂有關(guān)。在醫(yī)生評(píng)估后,可考慮使用免疫調(diào)節(jié)劑如脾氨肽口服凍干粉、匹多莫德顆粒等。這類藥物通過調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡減少組胺釋放,療程通常需要1-3個(gè)月,用藥期間需定期復(fù)查免疫功能指標(biāo)。
家長應(yīng)給患兒穿著寬松純棉衣物,避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗床單被褥。飲食選擇清淡易消化的食物,如大米粥、蒸蘋果等,暫忌食芒果、堅(jiān)果等易致敏食物。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng),需立即就醫(yī)進(jìn)行腎上腺素注射等急救處理。日??裳a(bǔ)充維生素C和鈣劑幫助降低血管通透性,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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