嬰兒老吐奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制喂養(yǎng)量、拍嗝、避免過度活動、使用防脹氣奶瓶等方式改善。嬰兒吐奶通常由胃腸發(fā)育不完善、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、乳糖不耐受、感染等因素引起。
喂養(yǎng)時讓嬰兒保持半直立姿勢,頭部略高于身體,有助于減少奶液反流。母乳喂養(yǎng)時讓嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時奶嘴應(yīng)充滿奶液避免吸入空氣。喂奶后維持該姿勢15-20分鐘,不要立即平放。若嬰兒吐奶頻繁,可嘗試讓嬰兒側(cè)臥喂養(yǎng),但需注意防止窒息。
少量多次喂養(yǎng)能減輕胃部壓力,每次喂奶量減少三分之一,間隔時間縮短至1.5-2小時。觀察嬰兒停止吸吮、扭頭或閉口等飽腹信號時立即停止喂養(yǎng)。過度喂養(yǎng)會導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高,增加吐奶概率。配方奶喂養(yǎng)需按月齡標準沖調(diào),避免濃度過高。
喂養(yǎng)中途及結(jié)束后豎抱嬰兒,讓頭部靠在成人肩部,空心掌由下至上輕拍背部5-10分鐘,幫助排出胃內(nèi)空氣??刹捎米慌泥梅?,讓嬰兒坐在腿上稍前傾,一手扶住下巴輕拍。若未拍出嗝,可讓嬰兒右側(cè)臥位15分鐘,利用重力幫助氣體排出。
喂奶后1小時內(nèi)不要搖晃、換尿布或做被動操,減少腹部壓力變化。抱起嬰兒時需托住頭部和臀部,避免彎腰或快速體位改變。吐奶嚴重時可使用防吐奶斜坡墊,保持上半身抬高15-30度。若需更換衣物,動作需輕柔緩慢。
選擇帶排氣閥的防脹氣奶瓶,能減少空氣吞咽。喂奶時奶瓶傾斜45度使奶嘴始終充滿奶液??蓢L試不同形狀奶嘴,流速以奶液緩慢滴出為宜。喂養(yǎng)前檢查奶嘴孔大小,倒置時每秒鐘滴出1-2滴為佳。每次使用后需徹底清洗排氣部件。
家長需記錄嬰兒吐奶頻率、量與性狀,若出現(xiàn)噴射性嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、體重增長緩慢、拒食、嗜睡等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。日??山o嬰兒做腹部按摩,順時針輕揉促進胃腸蠕動。母親哺乳期間應(yīng)避免進食辛辣刺激食物,配方奶喂養(yǎng)可咨詢醫(yī)生是否需要更換水解蛋白奶粉。注意保持嬰兒口周清潔,吐奶后及時擦凈避免刺激皮膚。
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