腹腔鏡手術(shù)注意事項(xiàng)主要有術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)指導(dǎo)等。腹腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)方式,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等特點(diǎn),但患者仍需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,做好圍手術(shù)期管理。
術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢查,評(píng)估手術(shù)耐受性?;颊邞?yīng)提前禁食8小時(shí),禁水4小時(shí),避免麻醉過(guò)程中發(fā)生誤吸。術(shù)前1天需清潔臍部,剔除手術(shù)區(qū)域毛發(fā)。高血壓、糖尿病患者需提前告知醫(yī)生,調(diào)整用藥方案。術(shù)前保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度緊張。
手術(shù)過(guò)程中需保持平臥位,配合麻醉師進(jìn)行氣管插管。腹腔鏡手術(shù)需建立氣腹,可能出現(xiàn)肩部放射性疼痛,屬于正常現(xiàn)象。若術(shù)中出現(xiàn)心慌、氣促等不適,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。手術(shù)時(shí)間一般為1-3小時(shí),具體時(shí)長(zhǎng)取決于病變復(fù)雜程度。
術(shù)后6小時(shí)內(nèi)需去枕平臥,防止麻醉后頭痛。注意觀察穿刺孔敷料是否干燥,有無(wú)滲血滲液。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹脹,可通過(guò)翻身活動(dòng)促進(jìn)排氣。保持會(huì)陰清潔,預(yù)防尿路感染。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免淋浴,防止傷口感染。
術(shù)后6小時(shí)可少量飲水,若無(wú)嘔吐可進(jìn)食流質(zhì)飲食。排氣后逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)、普食,選擇高蛋白、高維生素食物促進(jìn)傷口愈合。避免食用產(chǎn)氣食物如豆類、牛奶等。術(shù)后1周內(nèi)忌食辛辣刺激性食物,禁止飲酒。
術(shù)后6小時(shí)可在床上活動(dòng)四肢,24小時(shí)后可下床輕微活動(dòng)。1周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),防止腹壓增高影響傷口愈合。術(shù)后2周可恢復(fù)輕體力工作,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)手術(shù)效果。
腹腔鏡手術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑按時(shí)換藥。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫、劇烈腹痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累,有助于身體快速康復(fù)。
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