附子具有回陽(yáng)救逆、補(bǔ)火助陽(yáng)、散寒止痛等功效,主要用于亡陽(yáng)虛脫、肢冷脈微、心陽(yáng)不足、胸痹心痛、虛寒吐瀉、脘腹冷痛、腎陽(yáng)虛衰、陽(yáng)痿宮冷、陰寒水腫、陽(yáng)虛外感、寒濕痹痛等病癥。
附子能上助心陽(yáng)、中溫脾陽(yáng)、下補(bǔ)腎陽(yáng),為回陽(yáng)救逆第一品藥。常與干姜、甘草同用,治療吐利汗出、發(fā)熱惡寒、四肢拘急、手足厥冷等亡陽(yáng)證?,F(xiàn)代研究表明,附子中的烏頭類生物堿具有強(qiáng)心、抗休克作用,可改善微循環(huán)障礙。
附子辛甘大熱,能峻補(bǔ)元陽(yáng)、益火消陰。用于腎陽(yáng)不足所致的腰膝冷痛、陽(yáng)痿滑精、宮寒不孕,常配伍肉桂、熟地黃等。對(duì)脾腎陽(yáng)虛引起的水腫、小便不利,可與茯苓、白術(shù)同用。其有效成分烏頭堿可通過(guò)調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-靶腺軸功能改善陽(yáng)虛狀態(tài)。
附子氣雄性悍,走而不守,能溫經(jīng)通絡(luò)、逐經(jīng)絡(luò)中風(fēng)寒濕邪。治療寒濕痹痛、關(guān)節(jié)疼痛,多與桂枝、白術(shù)配伍。對(duì)陰寒內(nèi)盛所致脘腹冷痛,可配合干姜、高良姜使用?,F(xiàn)代藥理證實(shí)其鎮(zhèn)痛作用與抑制前列腺素合成及調(diào)節(jié)中樞阿片受體有關(guān)。
附子能通行十二經(jīng)脈,治療寒凝經(jīng)脈所致的四肢厥逆、脈微欲絕。在心血管疾病中,可改善冠心病心絞痛患者的心肌供血,常與丹參、川芎等活血藥同用。其強(qiáng)心作用機(jī)制涉及正性肌力、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈等多重途徑。
附子多糖具有免疫增強(qiáng)作用,可提高巨噬細(xì)胞吞噬能力。烏頭類生物堿能抑制炎癥介質(zhì)釋放,對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫性疾病有輔助治療效果。需注意需嚴(yán)格炮制減毒后使用,生品僅作外用。
使用附子須經(jīng)專業(yè)中醫(yī)師辨證,嚴(yán)格掌握劑量與煎煮方法。常規(guī)用量3-15克,宜先煎30-60分鐘至口嘗無(wú)麻辣感。避免與半夏、瓜蔞、貝母等配伍。孕婦禁用,陰虛陽(yáng)亢者慎用。出現(xiàn)口唇麻木、惡心嘔吐等中毒癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常儲(chǔ)存需置于通風(fēng)干燥處,注意與食品分開(kāi)存放。
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