停經(jīng)可通過調整生活方式、補充營養(yǎng)、藥物治療、激素替代療法、手術治療等方式干預。停經(jīng)可能由妊娠、卵巢功能衰退、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、垂體瘤等原因引起。
保持規(guī)律作息,避免熬夜或過度勞累,每日保證7-8小時睡眠。適度進行有氧運動如快走、瑜伽,每周3-5次,每次30分鐘。減少精神壓力,可通過冥想、深呼吸等方式放松。肥胖者需控制體重,將體脂率維持在健康范圍。
增加富含植物雌激素的食物如豆?jié){、亞麻籽,每日攝入大豆制品100-150克。補充鐵元素預防貧血,適量進食紅肉、動物肝臟。維生素E可改善卵巢功能,可通過堅果、橄欖油等食物獲取。避免過度節(jié)食,每日熱量攝入不低于基礎代謝需求。
黃體酮膠囊可用于黃體功能不足引起的停經(jīng),需在醫(yī)生指導下周期性使用。戊酸雌二醇片適用于卵巢早衰患者,需配合孕激素序貫治療。多囊卵巢綜合征患者可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)月經(jīng)周期。甲狀腺功能減退者需口服左甲狀腺素鈉片糾正激素水平。溴隱亭片適用于高泌乳素血癥導致的停經(jīng)。
圍絕經(jīng)期女性可采用雌孕激素聯(lián)合療法,如結合雌激素片配合醋酸甲羥孕酮片。治療前需完善乳腺超聲、子宮內膜厚度檢查。用藥期間每6個月復查肝腎功能,出現(xiàn)異常陰道出血需及時就診。有血栓史或乳腺癌家族史者慎用。
宮腔粘連導致的停經(jīng)需行宮腔鏡粘連分離術,術后放置宮內節(jié)育器預防再粘連。垂體大腺瘤壓迫引起的停經(jīng)可能需經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術。卵巢腫瘤患者根據(jù)病理類型選擇卵巢囊腫剝除術或附件切除術。術后需定期復查激素水平,部分患者需長期藥物維持治療。
停經(jīng)期間應注意會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗劑。穿著寬松棉質內褲,勤換衛(wèi)生護墊。記錄基礎體溫變化,幫助判斷排卵情況。飲食宜清淡,限制咖啡因和酒精攝入。若停經(jīng)超過3個月或伴隨潮熱、骨質疏松等癥狀,應及時至婦科或內分泌科就診,完善性激素六項、盆腔超聲等檢查明確病因。
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