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肛瘺怎么治

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肛瘺可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肛瘺可能與肛周膿腫破潰、結(jié)核分枝桿菌感染、克羅恩病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肛周紅腫疼痛、分泌物滲出、反復(fù)感染等癥狀。

1、保守治療

早期無(wú)明顯癥狀的單純性肛瘺可采用溫水坐浴緩解炎癥，每日1-2次，每次10-15分鐘。配合高膳食纖維飲食如燕麥、西藍(lán)花等預(yù)防便秘，減少肛門壓力。局部可外敷魚石脂軟膏幫助消腫，但需避免自行挑破瘺管。

2、藥物治療

合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素，如頭孢克洛分散片對(duì)抗細(xì)菌感染，異煙肼片治療結(jié)核性肛瘺。疼痛明顯者可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛。肛瘺合并克羅恩病需配合美沙拉嗪腸溶片控制原發(fā)病。

3、掛線療法

適用于低位單純性肛瘺，通過(guò)橡皮筋緩慢切割瘺管使其逐漸愈合。治療期間需每日消毒換藥，3-4周后橡皮筋脫落?？赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性肛門失禁，多數(shù)2-3個(gè)月后可恢復(fù)控便功能。

4、瘺管切開(kāi)術(shù)

傳統(tǒng)術(shù)式完整切除瘺管組織，適用于高位復(fù)雜性肛瘺。術(shù)后創(chuàng)面開(kāi)放愈合需4-6周，每日用高錳酸鉀溶液坐浴?？赡艹霈F(xiàn)肛門變形、愈合延遲等并發(fā)癥，需定期復(fù)查評(píng)估肛門功能。

5、生物補(bǔ)片修補(bǔ)

采用豬小腸黏膜下層生物材料填充瘺管，保留肛門括約肌完整性。術(shù)后恢復(fù)快且控便功能影響小，但費(fèi)用較高。需配合術(shù)后抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。

肛瘺患者應(yīng)保持肛周清潔干燥，排便后可用智能馬桶沖洗或溫水清潔。避免久坐久站，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)忌食辛辣刺激食物，定期復(fù)查瘺管愈合情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量滲液需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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