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小兒骨折的類型不包括什么

兒科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞: 骨折 小兒

小兒骨折的類型不包括病理性骨折。小兒骨折主要有青枝骨折、骨骨骺骨折、彎曲骨折、完全骨折、壓縮骨折等類型。

1、青枝骨折

青枝骨折多見于兒童,因兒童骨骼柔韌性較好,骨折時骨皮質(zhì)一側(cè)斷裂而另一側(cè)保持連續(xù),形似青嫩樹枝被折彎。主要表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛和活動受限,通常無須手術治療,采用石膏或支具外固定4-6周即可愈合。家長需注意避免患兒過早負重活動。

2、骨骨骺骨折

骨骺骨折特指發(fā)生在兒童長骨生長板的損傷,根據(jù)Salter-Harris分型可分為五類。常見于手腕、踝關節(jié)等部位,可能影響骨骼發(fā)育。需通過X線或MRI明確損傷程度,輕度損傷可通過手法復位固定,嚴重者需手術干預。家長應定期復查監(jiān)測生長板閉合情況。

3、彎曲骨折

彎曲骨折是兒童特有的骨折類型,表現(xiàn)為長骨彎曲變形但無明確骨折線,常見于前臂和鎖骨。由于兒童骨膜較厚且富含膠原,骨骼可發(fā)生塑性變形。多數(shù)情況下通過手法矯正和支具固定即可恢復,嚴重畸形需手術矯形。家長需觀察患肢血液循環(huán)和神經(jīng)功能。

4、完全骨折

完全骨折指骨皮質(zhì)完全斷裂的骨折類型,兒童發(fā)生率低于成人??煞譃闄M形、斜形、螺旋形等形態(tài),多由高能量外傷導致。治療需根據(jù)骨折穩(wěn)定性選擇閉合復位固定或切開復位內(nèi)固定。家長應注意預防并發(fā)癥如骨筋膜室綜合征。

5、壓縮骨折

壓縮骨折常見于兒童椎體,多因墜落傷或脊柱過屈導致椎體受壓變形。輕度壓縮可保守治療,嚴重者需手術復位穩(wěn)定脊柱。家長需限制患兒劇烈活動,配合康復訓練維持脊柱柔韌性。長期隨訪排除潛在骨骼疾病。

小兒骨折護理需保持固定裝置干燥清潔,定期復查評估愈合進度。飲食應保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、奶酪、深綠色蔬菜等??祻推谠卺t(yī)生指導下進行漸進式功能鍛煉,避免再次受傷。若出現(xiàn)固定松動、患肢麻木或皮膚發(fā)紺等情況需及時就醫(yī)。

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