神經(jīng)性皮炎可通過避免搔抓、外用藥物、口服藥物、物理治療、心理干預等方式治療。神經(jīng)性皮炎通常由精神因素、皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素等原因引起。
搔抓會加重皮膚損傷,導致神經(jīng)性皮炎癥狀惡化?;颊邞?yīng)剪短指甲,避免直接搔抓患處。瘙癢明顯時可輕拍皮膚或用冷水濕敷緩解。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,洗澡水溫不宜過高。
可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏緩解局部炎癥,他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。皮膚干燥時可配合尿素維E乳膏保濕修復。急性期有滲出時可先用硼酸溶液冷濕敷,待干燥后再用藥膏。
瘙癢嚴重者可短期服用氯雷他定片抗過敏,伴有焦慮情緒時可用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。頑固性病例可能需要鹽酸多塞平片等抗抑郁藥物。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
窄譜中波紫外線照射可抑制皮膚異常免疫反應(yīng),適用于反復發(fā)作的慢性皮損。頑固性局限性皮損可考慮淺層X線治療。光療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,治療期間注意避光防護。
長期精神緊張會加重神經(jīng)性皮炎,可通過正念訓練緩解壓力。嚴重焦慮抑郁患者需接受專業(yè)心理咨詢。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,適當進行太極拳等舒緩運動調(diào)節(jié)身心狀態(tài)。
神經(jīng)性皮炎患者應(yīng)避免飲酒及辛辣刺激食物,多攝入富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜。洗澡后及時涂抹保濕霜,冬季注意皮膚保暖。記錄每日癥狀變化和誘發(fā)因素,定期復診調(diào)整治療方案。保持居住環(huán)境清潔通風,避免接觸塵螨等過敏原。
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