腎體外沖擊波碎石術怎么做
腎體外沖擊波碎石術是一種非侵入性方法，主要用于治療腎結石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結石擊碎后隨尿液排出。該手術通常由泌尿外科醫(yī)生在影像引導下完成，具體操作包括定位結石、調整能量參數(shù)、分次沖擊碎石及術后評估。
手術前需進行血常規(guī)、尿常規(guī)、影像學檢查等評估結石大小位置及腎功能?；颊吒┡P或仰臥于治療臺，醫(yī)生通過X線或超聲精確定位結石，根據(jù)結石成分和硬度設置沖擊波能量與頻率。治療中沖擊波經(jīng)水囊或耦合劑傳導至體內(nèi)，分次發(fā)射使結石逐漸碎裂為小于4毫米的顆粒。術后需觀察排尿情況，配合藥物促進排石，復查影像確認碎石效果。多數(shù)患者需1-3次治療，單次治療時間30-60分鐘，術中可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、血尿等輕微反應。
術后應每日飲水2000-3000毫升增加尿量，避免劇烈運動防止殘留結石移動引發(fā)絞痛。限制高草酸高嘌呤飲食，定期復查超聲監(jiān)測排石進度。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重血尿或腰痛加劇需及時復診，必要時聯(lián)合輸尿管鏡取石。體外碎石不適用于孕婦、凝血障礙、尿路感染活動期或結石直徑超過2厘米者，此類情況需考慮其他治療方式。
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