睪丸腫大疼痛可通過臥床休息、冷敷、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)治療等方式緩解。睪丸腫大疼痛通常由外傷、睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起。
睪丸腫大疼痛時(shí)需立即停止活動(dòng)并臥床休息,避免壓迫或摩擦患處。平躺時(shí)可用軟枕墊高陰囊,減輕局部充血腫脹。日常避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng),選擇寬松透氣的內(nèi)褲減少摩擦刺激。
急性期可用毛巾包裹冰袋冷敷患處10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹,但需避免凍傷皮膚。若出現(xiàn)皮膚發(fā)白或麻木感應(yīng)立即停止,48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
細(xì)菌感染引起的睪丸炎或附睪炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。疼痛明顯時(shí)可配合布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。精索靜脈曲張患者可服用地奧司明片改善靜脈回流。
睪丸鞘膜積液嚴(yán)重時(shí)需在無菌操作下穿刺抽液,必要時(shí)注射硬化劑防止復(fù)發(fā)。操作后需加壓包扎并口服抗生素預(yù)防感染,定期復(fù)查超聲觀察恢復(fù)情況。
睪丸扭轉(zhuǎn)需在6小時(shí)內(nèi)行睪丸復(fù)位固定術(shù),避免睪丸壞死。腫瘤或嚴(yán)重精索靜脈曲張患者可能需睪丸切除術(shù)或精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后需保持傷口干燥,定期換藥監(jiān)測(cè)恢復(fù)進(jìn)度。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,注意會(huì)陰部清潔干燥。飲食宜清淡,多攝入西藍(lán)花、西紅柿等富含維生素C的蔬菜水果,限制辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或皮膚發(fā)紅等癥狀,須立即就醫(yī)排查睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥?;謴?fù)期間禁止性生活及重體力勞動(dòng),定期復(fù)查超聲評(píng)估睪丸血流狀況。
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