慢性盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹疼痛、異常陰道分泌物、月經(jīng)紊亂、性交痛、排尿不適等癥狀。慢性盆腔炎可能與病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔手術(shù)操作、不良衛(wèi)生習(xí)慣、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹墜脹、腰骶酸痛、白帶增多、經(jīng)期延長、尿頻尿急等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
慢性盆腔炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性下腹隱痛,疼痛可能放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。疼痛程度因人而異,可能在勞累、性交或月經(jīng)前后加重。部分患者伴隨肛門墜脹感,可能與盆腔粘連或炎癥刺激有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等,配合局部熱敷緩解癥狀。
患者陰道分泌物量明顯增多,呈黃色或膿性,可能帶有異味。分泌物性狀改變與病原體類型相關(guān),如淋球菌感染常出現(xiàn)膿性分泌物,支原體感染則多為稀薄分泌物。需通過分泌物培養(yǎng)明確病原體后,針對(duì)性使用婦炎康片、保婦康栓等藥物,同時(shí)保持外陰清潔干燥。
炎癥影響卵巢功能可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。長期慢性炎癥還可能引發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥或輸卵管粘連,加重月經(jīng)異常。可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,或丹莪婦康煎膏等中成藥改善癥狀。
盆腔充血及組織粘連會(huì)導(dǎo)致性交時(shí)下腹劇痛,尤其在子宮后傾位時(shí)癥狀更明顯。反復(fù)性交痛可能引發(fā)性欲減退或性恐懼,需及時(shí)治療原發(fā)病。急性發(fā)作期應(yīng)避免性生活,緩解期可使用雙氯芬酸鈉栓減輕疼痛,配合盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。
炎癥累及膀胱或尿道時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼熱感,需與尿路感染鑒別。部分患者因盆腔粘連壓迫輸尿管可能導(dǎo)致腎積水。治療可選用三金片、熱淋清顆粒等中成藥,同時(shí)每日飲水保持尿量,避免憋尿加重癥狀。
慢性盆腔炎患者需注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制辛辣刺激性食物。每日溫水清洗外陰,勤換內(nèi)褲,經(jīng)期避免盆浴和游泳。適度進(jìn)行快走、瑜伽等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,定期復(fù)查超聲和分泌物檢查,防止疾病遷延不愈導(dǎo)致不孕等并發(fā)癥。
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