避孕環(huán)是一種放置在子宮內(nèi)的避孕裝置,通過釋放銅離子或孕激素干擾受精卵著床達(dá)到避孕效果。避孕環(huán)主要有含銅避孕環(huán)、含孕激素避孕環(huán)等類型,需由專業(yè)醫(yī)生操作放置。
含銅避孕環(huán)通過銅離子干擾精子活動(dòng)及受精卵著床發(fā)揮作用。其主體為塑料支架纏繞銅絲,形狀多為T型或環(huán)形,銅離子持續(xù)釋放可維持5-10年避孕效果。放置后可能出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等反應(yīng),極少數(shù)可能出現(xiàn)子宮穿孔或異位妊娠。需定期超聲檢查環(huán)位,絕經(jīng)后半年內(nèi)需取出。
含孕激素避孕環(huán)通過緩釋左炔諾孕酮抑制排卵、增稠宮頸黏液實(shí)現(xiàn)避孕。常見如左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),每日釋放微量激素,避孕效果可持續(xù)3-5年??筛纳?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/8rvfr0j2k5oatxs.html" target="_blank">痛經(jīng)和月經(jīng)過多,但可能引發(fā)點(diǎn)滴出血、卵巢囊腫等副作用?;加腥橄侔?、嚴(yán)重肝病者禁用,糖尿病患者需密切監(jiān)測(cè)血糖。
已生育女性、需長(zhǎng)期避孕者、不能耐受激素避孕藥者適合使用避孕環(huán)。哺乳期婦女建議選擇含銅型,流產(chǎn)后若無(wú)感染可即時(shí)放置。存在盆腔炎急性期、子宮畸形、不明原因陰道出血等情況禁止放置。放置前需排除妊娠及性傳播疾病。
常規(guī)選擇月經(jīng)干凈后3-7天放置,此時(shí)宮頸口較松且排除妊娠。產(chǎn)后順產(chǎn)6周、剖宮產(chǎn)半年后經(jīng)評(píng)估可放置,人工流產(chǎn)后即時(shí)放置成功率高。放置過程約5分鐘,需嚴(yán)格無(wú)菌操作,術(shù)后建議休息3天并禁盆浴2周。
放置后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛需及時(shí)就診。每年需婦科檢查確認(rèn)環(huán)位,超過使用年限需更換。計(jì)劃妊娠前3個(gè)月取出,取環(huán)后生育能力可快速恢復(fù)。絕經(jīng)后1年內(nèi)必須取出,避免嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。
使用避孕環(huán)期間應(yīng)保持外陰清潔,避免經(jīng)期性生活。定期進(jìn)行婦科檢查監(jiān)測(cè)避孕環(huán)位置及身體狀況,出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時(shí)就醫(yī)。合理搭配避孕套使用可降低感染風(fēng)險(xiǎn),健康飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持生殖系統(tǒng)功能。取環(huán)后建議補(bǔ)充葉酸等營(yíng)養(yǎng)素為備孕做準(zhǔn)備。
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