梅毒的傳播途徑主要有性接觸傳播、母嬰垂直傳播、血液傳播和間接接觸傳播。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的慢性系統(tǒng)性性傳播疾病,建議患者及時(shí)就醫(yī)治療。
性接觸是梅毒最主要的傳播途徑,包括陰道性交、肛交和口交等無(wú)保護(hù)性行為。梅毒螺旋體可通過(guò)皮膚或黏膜的微小破損侵入人體,一期梅毒患者在感染后2-4周可出現(xiàn)硬下疳。使用安全套能有效降低傳播風(fēng)險(xiǎn),但無(wú)法完全避免。
妊娠期梅毒可通過(guò)胎盤感染胎兒,導(dǎo)致先天性梅毒。感染多發(fā)生在妊娠4個(gè)月后,可能引起流產(chǎn)、死胎或新生兒先天畸形。孕期規(guī)范篩查和治療可阻斷傳播,建議所有孕婦在孕早期進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè)。
輸入被梅毒螺旋體污染的血液或血制品可能造成感染,但現(xiàn)代血庫(kù)篩查已大幅降低該風(fēng)險(xiǎn)。共用注射器吸毒也是潛在傳播途徑,梅毒螺旋體在新鮮血液中可存活數(shù)小時(shí)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌規(guī)范。
極少數(shù)情況下可能通過(guò)接觸被梅毒螺旋體污染的衣物、毛巾或醫(yī)療器械等傳播。梅毒螺旋體在體外存活時(shí)間較短,該途徑感染概率極低。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣可有效預(yù)防。
偶有報(bào)道通過(guò)器官移植、人工授精等醫(yī)療操作傳播的案例。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后也存在理論感染風(fēng)險(xiǎn),但及時(shí)預(yù)防性用藥可阻斷感染。這些傳播方式在臨床實(shí)踐中非常少見(jiàn)。
預(yù)防梅毒需避免高危性行為,堅(jiān)持正確使用安全套,不與他人共用注射器。確診患者應(yīng)配合醫(yī)生完成規(guī)范治療,所有性伴侶需同時(shí)接受篩查。日常注意個(gè)人衛(wèi)生,避免接觸可能被污染的物品。定期進(jìn)行性傳播疾病篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療,妊娠婦女必須完成產(chǎn)前梅毒篩查。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到皮膚性病科就診,切勿自行用藥。
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